TITULO: PREVENÇÃO DE HIPERTENSÃO ARTERIAL EM ADULTOS QUE APRESENTAM FATORES DE RISCO EM UBS ANTÔNIO PEREIRA DA SILVA .
ESPECIALIZANDO: ALIONOSKA PERERA VAILLANT
ORIENTADOR: ROMANNINY HEVILLYN SILVA COSTA ALMINO.
Considerando a elevada prevalência de doenças Crônicas não transmissíveis, sobretudo, da hipertensão arterial e o elevado número de pessoas com fatores de risco para desenvolver esta doença. A minha equipe de saúde Antônio Pereira Da Silva propôs um projeto de intervenção com objetivo de prevenção de doenças que apresentam fatores de risco para desenvolver hipertensão arterial na comunidade.
As doenças crônicas não transmissíveis são consideradas hoje um problema de saúde global. A carga dessas doenças recai principalmente sobre países de baixa e média renda o que representa uma ameaça à saúde e ao desenvolvimento humano das nações (BRASIL, 2013)
Tanto a prevenção quanto o controle adequado da HAS pode ser alcançado através do controle dos fatores de risco, sendo função primordial da Atenção Primaria de Saúde (APS) a adoção de consultas individuais e ações coletivas que busquem a redução da exposição da população aos fatores de risco, relacionadas aos hábitos de vida danosos à saúde, tais como alimentação inadequada, ingesta excessiva de sal, tabagismo, sedentarismo (BRASIL, 2013a; BRASIL, 2013b).
A equipe realiza uma reunião para discussão sobre que estratégias poderíamos utilizar para um melhor acompanhamento dos casos de pacientes devidamente registrados na Unidade, como também para a realização e rastreamento de novos casos, ainda não protocolados em nosso ponto de trabalho
. Essa Microintervenção a equipe de saúde realiza o acompanhamento individualizado na perspectiva de orientar uma alimentação saudável .Daí a importância das ações programáticas voltadas ao público portador dessas doenças, cujo principal objetivo é alcançar o adequado controle a partir do diagnóstico precoce e do tratamento adequado, essenciais para a diminuição dos eventos cardiovasculares adversos e para melhorar a qualidade de vida e as condições de saúde dá aos pacientes e capacitação dos profissionais para orientar aos pacientes e familiares, como: campanhas, palestras, acompanhamento domiciliar, orientação da alimentação saudável, melhores recursos para consultas mais específicas.
Em cada consulta realizada, seja pela parte de enfermagem ou pela médica, são indicados os exames necessários de acordo com o risco individual, intervalo de prescrição e outros elementos importantes na gestão de cuidados é registrado no prontuário familiar o Índice de Massa Corpórea (IMC). No nosso dia a dia de trabalho contamos com um de registro dos pacientes DCNT que permite um melhor controle e avaliação desde o início da doença, nesse documento temos os dados pessoais do paciente, assim como, a data da primeira consulta realizada pela equipe, controle de sua medicação.
questionário para microintervenção
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Em relação às pessoas com HIPERTENSÃO ARTERIAL |
Em relação às pessoas com DIABETES MELLITUS |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta para pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus?
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x |
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x |
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Normalmente, qual é o tempo de espera (em número de dias) para a primeira consulta de pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes na unidade de saúde?
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1 dia |
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1 dias |
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A equipe utiliza protocolos para estratificação de risco dos usuários com hipertensão?
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x |
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A equipe avalia a existência de comorbidades e fatores de risco cardiovascular dos usuários hipertensos?
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x |
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A equipe possui registro de usuários com diabetes com maior risco/gravidade?
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x |
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A equipe utiliza alguma ficha de cadastro ou acompanhamento de pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes mellitus?
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x |
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x |
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A equipe realiza acompanhamento de usuários com diagnóstico de doença cardíaca para pessoas diagnosticadas com hipertensão arterial?
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x |
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A equipe programa as consultas e exames de pessoas com hipertensão arterial sistêmica em função da estratificação dos casos e de elementos considerados por ela na gestão do cuidado?
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x |
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A equipe possui registro dos usuários com hipertensão arterial sistêmica com maior risco/gravidade?
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x |
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A equipe coordena a fila de espera e acompanhamento dos usuários com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes que necessitam de consultas e exames em outros pontos de atenção?
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x |
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x |
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A equipe possui o registro dos usuários com hipertensão e/ou diabetes de maior risco/gravidade encaminhados para outro ponto de atenção?
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x |
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x |
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A equipe programa as consultas e exames de pessoas com diabetes mellitus em função da estratificação dos casos e de elementos considerados por ela na gestão do cuidado?
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x |
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A equipe realiza exame do pé diabético periodicamente nos usuários?
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x |
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A equipe realiza exame de fundo de olho periodicamente em pessoas com diabetes mellitus?
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x |
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EM RELAÇÃO À ATENÇÃO À PESSOA COM OBESIDADE
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza avaliação antropométrica (peso e altura) dos usuários atendidos? |
x |
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Após a identificação de usuário com obesidade (IMC≥ 30 kg/m2), a equipe realiza alguma ação? |
x |
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Se SIM no item anterior, quais ações? |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Realiza o acompanhamento deste usuário na UBS |
x |
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Oferta ações voltadas à atividade física |
x |
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Oferta ações voltadas à alimentação saudável |
x |
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Aciona equipe de Apoio Matricial (NASF e outros) para apoiar o acompanhamento deste usuário na UBS |
x |
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Encaminha para serviço especializado |
x |
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Oferta grupo de educação em saúde para pessoas que querem perder peso |
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Ao final dessa intervenção espera-se que as pessoas que participaram no estudo melhorem os conhecimentos sobre fatores de risco para desenvolver hipertensão arterial e logrem modificar hábitos de vida e assim melhorar qualidade de vida.
As pessoas devem ser responsáveis de sua própria saúde, reconhecer os hábitos nocivos e como evitar os mesmos, transmitir os conhecimentos necessários para sua família e comunidade em geral
REFERENCIAS:
BRASIL. Ministério de Saúde. Secretaria de Atenção Básica. Estratégias para os cuidados da pessoa com doença crônica: HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA. Brasília: Ministério de Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n. 37).
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão arterial e ao Diabetes mellitus.
Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus. Brasília: Ministério de Saúde, 2002.
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