24 de julho de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

 

CUIDADOS DE SAÚDE MENTAL REALIZADOS PELOS PROFISSIONAIS DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE MARTA MARIA DE ARAUJO

 

ESPECIALIZANDA: LIUDMILA SOLER LALONDRIZ

ORIENTADORA: DANIELE VIEIRA DANTAS

 

A saúde mental consiste no equilíbrio psíquico e físico do ser humano, uma vez que o individuo funciona como um todo e o organismo está estreitamente relacionado com os acontecimentos que os rodeia. Dependendo de meio em que está inserido assim vai ser a resposta do individuo e o acolhimento é ferramenta fundamental da equipe para ajudar a população, pois o cidadão com problemas de saúde mental precisa se escutado e compreendido.

O município Acari possui uma população de 11.189 habitantes e não dispomos dos serviços especializados e das diversas modalidades do Centro de Apoio Psicossocial (CAPS). Somente contamos com o pronto atendimento médico municipal, onde as consultas são realizadas as pessoas que tem doenças de qualquer tipo, incluindo os casos dos usuários com problemas mentais. Na nossa cidade, geralmente, os profissionais de saúde fazem encaminhamento dos pacientes com problemas psiquiátricos para os municípios maiores e que dispõem de CAPS.

A equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) Marta Maria de Araújo faz atendimento de um total de 115 pessoas com transtornos mentais de forma adequada, eles são acolhidos pela equipe que faz acompanhamento dos sofrimentos e queixas destes usuários. Os diferentes profissionais da nossa UBS também colaboram com as melhorias e os cuidados dentro e fora da unidade de saúde.

Semanalmente, nossa equipe conta com os atendimentos realizados pelo Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF) que são programados e agendados pela recepcionista. Existe boa interação dos profissionais do NASF com a equipe e os usuários, desenvolvendo assim o adequado acolhimento das pessoas com problemas de saúde.

Além disso, temos atendimentos programados às quartas-feiras, à tarde, para evitar ou diminuir a internação psiquiátrica e ajudar o usuário no seu dia a dia com o apoio da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

 Para essa microintervenção, foi realizada uma reunião com o tema do debate principal sendo a saúde mental na nossa unidade. Depois de explanação sobre os conceitos relacionados ao tema, foi apresentada a ficha de espelho (planilha) com as informações solicitadas pelo Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB).

A planilha existente foi discutida com a equipe e com a opinião dos participantes da reunião fizemos nova ficha contendo: numero do prontuário, nome completo, histórico de doenças, nome dos medicamentos, data de prescrição do medicamento e responsável caso necessite. Neste ponto da reunião tivemos a participação importante das Agentes Comunitárias de Saúde (ACS), as quais acharam interessante a modificação e atualização da ficha de espelho, com a incorporação da data de prescrição, uma vez que os usuários procuram a Unidade antes da data estabelecida.

Na segunda etapa da reunião, foi discutido o caso de um paciente do sexo masculino, 45 anos, pedreiro, com problemas familiares (esposa e filhos saíram de casa), com história de dependência de álcool, agravado pela questão familiar. O usuário foi levado a consulta na UBS pela ACS relatando que quando fica sem beber apresenta palpitações, falta de ar, fica agoniado dentro de casa e insônia faz 6 meses, manifestando interesse em sair da grave situação, solicitou ajuda.

A enfermeira fez uma breve explicação de como foi realizado o primeiro atendimento do paciente, no qual durante a consulta médica escutaram-se os sofrimentos e os problemas do usuário, realizou-se exame físico, solicitaram-se exames de rotina e encaminhou-se para atendimento com a psicóloga do NASF. Hoje o paciente continua sendo acompanhado pela equipe do NASF, ressaltando-se que caso não haja melhora será encaminhado ao especialista, e adotadas outras condutas que fazem parte da estratégia de saúde mental e cuidados na atenção básica.

Para a realização do debate entre a equipe, nos pautamos na discussão dos três eixos para organização da Saúde Mental na Atenção Básica: apoio matricial, formação como estratégia prioritária para inclusão de saúde mental na atenção básica e inclusão da saúde mental no sistema de informações da atenção básica.

A reunião foi bastante proveitosa já que todos os integrantes da equipe aprenderam mais sobre os cuidados a saúde mental na atenção primária, encaminhamento ao especialista, atuação do CAPS e outros transtornos psiquiátricos como ansiedade, depressão, bipolaridade, síndrome de pânico, etc.

Percebemos que na cidade precisamos de um grupo de alcoólicos anônimos fundamentado em uma base sólida, no qual o diretor responsável deveria ser da equipe do NASF. Por fim, Discutimos sobre a criação de estratégia para atividades educativas e orientações à população sobre a diminuição do consumo inadequado de medicamentos controlados.

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