Titulo: Obserbaçao na Unidade de Saude Clayton Oliveira da Silva. N minicipio de Caroede. RR
Especializando: Lisxay Martinez Rabassa
Orientador: Romanniny Hevellyn Silva Costa Almino.
Para um bom desempenho do trabalho o processo de auto avaliação das Unidades Básicas de Saúde (UBS) é muito importante, é por isso que a equipe de trabalho tem que fazer encontros com frequência regular para assim identificar os principais problemas e propor soluções adequadas para cada problema identificado. Para isso a Equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) pode utilizar o instrumento de Avaliação do Acesso e de Qualidade da Atenção Básica (AMAQ-AB).
Em encontros com minha equipe, identificamos os principais problemas por meio da análise da situação real de nosso trabalho.
Para uma melhor interpretação de nosso trabalho foram avaliadas as diferentes dimensões e subdimensões que tem a AMAQ-AB.
A dimensão de Gestão Municipal foi avaliada, incluindo, as subdimensões: Implantação e Implementação da Atenção Básica no Município a Organização e Integração da Rede de Atenção Básica á saúde, Gestão do Trabalho, Participação, Controle Social e Satisfação do Usuário.
Diante disso, a subdimensão “Implantação e implementação da Atenção Básica no Município” foi avaliada com uma pontuação de 3. Já que para garantir uma melhor qualidade dos serviços que oferecemos na unidade de saúde tem que ter regularidade no abastecimento e compras dos insumos e medicamentos além da manutenção deles, o que ainda não é cumprido.
Com relação à dimensão da Atenção Básica com nas suas subdimensões, Apoio Institucional, Educação Permanente, Monitoramento e Avaliação, não tivemos problemas com este tema já que nossa equipe conta com profissionais qualificados e de nível de escolaridade condizente para trabalhar na UBS. Além disso, está em constante atualização com as principais dificuldades que apresenta nossa UBS. Temos também um bom apoio da Coordenação de Atenção Básica que oferece as capacitações segundo as demandas da equipe.
Outra dimensão que foi avaliada com a equipe foi à Unidade Básica de Saúde com a Subdimensão: Infraestrutura e Equipamentos, Insumos, Imunológicos e medicamentos. No que se refere à infraestrutura não há nenhum problema já que minha UBS tem características adequadas de acordo com a regulamentação preconizada.
Outro tema analisado foi o relacionado com os materiais e equipamentos indispensáveis para os primeiros atendimentos de urgência e emergência, cuja pontuação obtida foi 2, já que nossa UBS não dispõe do adequado abastecimento de medicamentos para essas situações. Além isso, o abastecimento dos medicamentos de pacientes com doenças crônicas não é suficiente para cuidar da saúde de todos os pacientes, esta polêmica foi muito discutida pela equipe, uma vez que o fornecimento de medicamentos não é suficiente nem regular, fato que, algumas vez, gera insatisfação da população, item que foi avaliado com pontuação 3.
Por último, não menos importante foi avaliada a dimensão da Organização do Processo de Trabalho e Atenção Integral á Saúde com suas subdimensões: Educação Permanente Qualificação das Equipes de Atenção Básica, Organização do Processo de Trabalho, Atenção Integral à saúde e Programa na Escola. Na minha UBS não observamos dificuldades já que contamos com excelentes profissionais na área de atendimento e a população está satisfeita com o atendimento. Minha UBS garante um atendimento de 40 horas por semana, a equipe realiza visitas domiciliar aproveitando para fazer o cadastramento das famílias e assim ter um melhor controle sobre a população e confecção do mapa da UBS, destacando-se as famílias e regiões de alto e baixo risco na comunidade. Além disso, fazemos uma vez por semana as reuniões da equipe em que discutimos os principais problemas e possíveis soluções.
Ademais, observamos que a equipe tem muito bem organizados os acompanhamentos das consultas de puericultura até a idade de 9 anos seguimento das gestantes, puérperas e recém-nascidos até os primeiros 7 dias, Também fazemos o acompanhamento aos pacientes com hipertensão e diabetes e ações de educação em saúde nas escolas.
Após a AMAQ, combinamos com principais gestores do município em fazer uma reunião para criar uma matriz de intervenção relacionada com nosso principais problemas a fim de chegar a uma solução rápida.
Matriz de intervenção 1:
Descrição do padrão: a unidade básica de saúde possui os materiais e equipamentos indispensáveis para os primeiros atendimentos de urgência e emergência.
Descrição da situação problema para o alcance do padrão: a unidade básica de saúde não possui os materiais e equipamentos indispensáveis para os primeiros atendimentos de urgência e emergência.
Objetivo- meta: articular sobre à necessidade do abastecimento de materiais e equipamentos necessários para o atendimento de urgência na UBS.
Estratégia para alcançar os objetivos: reunião com os gestores municipais e do conselho.
Atividades a serem desenvolvidas: exposição do problema aos gestores municipais.
Recursos necessários para desenvolvimento das atividades: recursos humanos, ofício.
Resultados esperados: existência dos equipamentos e materiais necessários para atendimentos de urgência e emergência.
Responsáveis: gestores municipais e direção da unidade de saúde.
Prazo: 30 dias
Com essa reuniões minha equipe conseguirá traçar estratégias para alcançar os indicadores do Programa de Melhora do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica a partir de uma análise mais aprofundada dos principais problemas que afetam a nossa equipe de trabalho para contribuir com a melhoria do atendimento a nossa população
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