TITULO:CONTROLE DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
ESPECIALIZADO: YAMILIA REYES ZORRILLA
ORIENTADOR: TULIO FELIPE VIEIRA DE MELO
Neste relato acerca do Controle das Doenças Crônicas Não Transmissíveis na minha UBS, nossa equipe de Saúde realizou uma avaliação pelas prioridades do Programa De Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Para levar adiante esta microintervenção fizemos uma reunião com a ESF onde foram analisadas as seguintes questões: a ESF realiza consultas para pessoas com hipertensão e/ou diabetes mellitus as quais são agendadas no mesmo dia,utilizamos protocolos para estratificação de risco dos usuários com hipertensão e avaliamos os fatores de risco cardiovascular.
A equipe não possui registro de os usuários com diabetes e hipertensão arterial com maior risco o gravidade.Utilizamos fichas de cadastro e acompanhamento de pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus, assim como acompanhamento de usuários com diagnóstico de doença cardíaca nestes casos, são programadas as consultas e exames na UBS. Já os exames e consultas fora da UBS em ocasião é muito difícil ser agendados pelo SUS. Os pacientes com Hipertensão Arterial o Diabetes Mellitus que pressintam algum risco maior são avaliados na mesma UBS e encaminhados ao hospital de referência. Não existem registros de encaminhamentos, somente a ficha de urgência do paciente. Realizamos exames periodicamente aos usuários de Diabetes e verificamos a pressão arterial, mas não realizamos exame de Fundo de olho na UBS.
Enquanto as pessoas com Obesidade a equipe realiza avaliação antropométrica dos usuários atendidos na UBS, após identificar algum usuário com Obesidade os pacientes são avaliados em consulta médica e encaminhados para a Nutricionista e a especialidade que precise. Realizamos o acompanhamento, porém a equipe não tem registro nem controle destes pacientes. Pela equipe da NASF são realizadas ações voltadas à atividade física e alimentação saudável com a ESF. Não existe oferta de grupo de educação em saúde para pessoas que querem perder peso.
Após conhecer toda a informação, a equipe debateu o processo para melhorar a atenção á saúde das pessoas com doenças não transmissíveis em nossa UBS, começamos a mudança como realizar mensalmente grupos de hiperdia, pesquisas na comunidade destas doenças,priorizar os exames e avaliação pelo especialista para aqueles pacientes com risco maior riscode complicações.
Entre as principais dificuldades encontradasa falta de conhecimento das pessoas portadoras destas doenças e suas famílias as quais não tem um conhecimento de sua doença e dos riscos e complicações, assim como a falta do Laboratório para fazer alguns exames necessários para o controle e diagnóstico destas doenças, além de um agendamento pelo SUS em ocasião muito prolongado para avaliação o acompanhamento pelos especialistas.
Com a execução desta microintervenção aumentamos o número de pessoas atendidas por Doenças Crônicas não transmissíveis tanto na consulta médica como nos grupos específicos de Hiperdia.Devemos seguir trabalhando na pesquisa de pessoas com com essas doenças e nas ações de saúde para conhecer os riscos e gravidade destas doenças pela comunidade.
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