Relato de Experiência VI de SONIA EGLIS PINEIRO RODRIGUEZ

17 de outubro de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

 

RELATO DE EXPERIÊNCIA

 

TÍTULO: AÇOES DE SAUDE DESENVOLVIDAS NA UBS NOSSA SENHORA DA CONCEIÇAO PARA O CONTROLE DAS DCNT.

ESPECIALIZANDO: SONIA EGLIS PINEIRO RODRIGUEZ

ORIENTADOR: RICARDO HENRIQUE VIEIRA DE MELO
 
O seguinte relato conta a experiência da nossa equipe de saúde na qual se buscou o fortalecimento do sistema de atenção à saúde para abordagem e vigilância das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). Uma vez mais, tomamos como ponto de partida o Programa Nacional de Melhora no Acesso e de Qualidade da Atenção Básica (PMAQ).
Para avaliar e qualificar o processo de trabalho foi necessário efetuar reunião com a médica, enfermeira, técnica de enfermagem, as agentes comunitárias de saúde, dentista e técnica de saúde bucal, que compõem a equipe da saúde familiar.
Ao analisar o conjunto de padrões de qualidade a equipe identificou dificuldade no controle dos pacientes com as DCNT. Percebemos a necessidade de efetuar ações no intuito de obter mudanças no estilo de vida da população, promover saúde e prevenção das complicações destas doenças, além disso diagnosticar novos casos os quais permanecem assintomáticos, porém sem diagnóstico.
Nossa equipe tem na sua área de abrangência 883 famílias, com uma população estimada em 3735 pacientes, sendo 235 usuários hipertensos, 143 usuários      diagnosticados com diabetes mellitus e 217 registrados com fatores de risco (obesos, fumantes, alcoolistas, inatividade física). A equipe propôs realizar uma Matriz de Intervenção (ver abaixo) com o objetivo de obter melhor controle das DCNT e conscientizar a população sobre importância das ações necessárias para sua prevenção.
Para o desenvolvimento da micro intervenção foram feitas ações assistenciais e educativas na comunidade e na própria UBS. A equipe identificou os fatores de risco que influenciam a presença de DCNT na população abrangente, foram diagnosticados novos casos com hipertensão, diabetes e cardiopatias, além disso, permitiu conhecer as principais causas da de compensação dos pacientes.
A micro intervenção foi desenvolvida todos os dias de terça feira do mês de agosto, em consultas de hiperdia planejadas por cada Agente Comunitário da Saúde aos usuários das suas respetivas micro áreas. Antes da avaliação pelos profissionais, foram feitas palestras abordando temas sobre obesidade, sedentarismo, hábitos tóxicos, alimentação saudável e prática de exercícios. Depois da atividade educativa, foi feita aferição da pressão arterial, glicose capilar e avaliação antropométrica a cada um dos participantes. Foram identificados dois novos casos de hipertensão e 75,3% dos pacientes avaliados tinham IMC acima do ideal. Através da entrevista médica individualizada, identificaram-se as principais causas do mau controle dessas doenças, tendo grande influência a baixa escolaridade da maioria dos usuários, precária situação sócia econômica e alimentação pouco saudável.
 E muito difícil fazer avaliação multidisciplinar nos pacientes, pois o nosso município não tem NASF e os pacientes geralmente apresentam muitas dificuldades de deslocamento (transporte) até onde estão os especialistas, além disso, poucos conseguem marcar exames pelo sistema de saúde, consequentemente, o diagnóstico das complicações é realizado de forma tardia.
Diante as ações desenvolvidas a equipe atualizou os registros dos usuários com DCNT, conseguiu maior conhecimento das condicionantes dessas doenças na população e mostrou a importância das mudanças no modo e estilo de vida, além do cumprimento e adesão aos tratamentos segundo as doenças.
Como resultado das ações foi possível melhorar a adesão maior dos usuários às consultas agendadas, melhor conhecimento da população, melhor percepção sobre os riscos e a importância de uma alimentação saudável e da pratica de exercícios físicos regulares.
A equipe propôs continuar com a realização de ações educativas até conseguir reduzir a morbidade e mortalidade precoce pelas doenças crônicas não transmissíveis na área de saúde.

 

MATRIZ DE INTERVENÇÃO

Descrição do padrão: Controle das DCNT pela ESF.

Descrição da situação-problema para o alcance do padrão: Elevada morbidade das DCNT e fatores de risco na área de abrangência da UBS.

Objetivo/meta: Controlar pacientes com DCNT e diminuir a morbimortalidade prematura provocada por essas doenças.

Estratégias para alcançar os objetivos /metas

Atividades a serem desenvolvidas (detalhamento da execução)

Recursos necessários para o desenvolvimento das atividades

Resultados esperados

Responsáveis

Prazos

Mecanismos e indicadores para avaliar o alcance dos resultados

Educação em saúde, organização do trabalho da ESF.

Realizar atividades educativas de promoção de saúde e prevenção das DCNT na comunidade e UBS;

Aferição de preção arterial e glicemia, cálculo de índice de massa corporal.

Recursos humanos, prontuários, esfigmomanômetro, glicômetro, fita métrica, balança, local para palestra, cadeiras, material audiovisual.

Maior conhecimento na população para a percepção dos riscos e diminuir a incidência das DCNT.

Equipe de Atenção Básica.

6 meses.

Avaliação antropométrica dos usuários, avaliar o cálculo do risco cardiovascular, valores normais de pressão arterial e glicemia. Adesão e reposta ao tratamento.

 

 

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