Relato de Experiência V de SACHIL GRETTEL NEYRA TAMAYO

RELATO DE EXPERIÊNCIA

 

TÍTULO: IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL NA CRIANÇA.

ESPECIALIZANDO: SACHIL GRETTEL NEYRA TAMAYO

ORIENTADOR: RICARDO HENRIQUE VIEIRA DE MELO

 

Uma alimentação saudável na criança se inicia com o aleitamento materno que de fato é considerado como a primeira vacina que toma a criança já que a protege de doenças tanto virais como também diarreicas, respiratórias, parasitárias, ajuda a incrementar os vínculos afetivos entre a mãe e o bebe, também ajuda com o processo de involução após o parto. Neste trabalho queremos fomentar o Aleitamento Materno como uma obra de amor já que manter as nossas crianças saudáveis é uma responsabilidade de todos. A situação do aleitamento materno tem melhorado no Brasil. Estudos mostram que a tendência de aumento da prática de amamentação é progressiva e persistente, porém ainda há espaço para melhorias (GIUGLIANI; VICTORA, 1994; KRAMER; KAKUMA, 2002; SENA et al, 2007).

Os profissionais devem conversar sobre a experiência de amamentar e identificar as dificuldades da amamentação. A depressão materna pós-parto é fator de risco para desmame precoce, o que reforça a importância de que o profissional de saúde esteja atento para os sinais de depressão puerperal. Deve-se explicar a mãe as técnicas de amamentação que é adequada quando: a cabeça do bebé está no mesmo nível da mama, a boca está bem aberta, o lábio inferior está virado para afora, as bochechas estão arredondadas (não encovadas) ou achatadas contra a mama, vê-se pouco a aréola durante a mamada (mais a porção superior da aréola do que a inferior), a mama parece arredondada não repuxada, as sucções são lentas e profundas: o bebe suga, dá uma pausa e suga novamente (sucção, deglutição e respiração),a mãe pode ouvir o bebe deglutindo, o corpo do bebe está voltado para o corpo da mãe, (posição barriga com barriga), a cabeça e o corpo do bebe estão alinhados, a mãe está sentada de forma confortável e relaxada, não é necessário limpar os mamilos antes das mamadas, banho diário e uso de um sutiã limpo são suficientes (VIEIRA et al., 2006).

Caso se observe algumas das situações relacionadas a seguir, faz-se necessária reavaliação da técnica de amamentação: o bebé apresenta as bochechas encovadas durante a sucção ou realiza ruídos audíveis da língua; a mama da mãe está esticada/deformada durante a mamada ou os mamilos estão com estrias vermelhas ou áreas esbranquiçadas ou achatadas quando o bebé larga a mama; a mãe apresenta dor durante a amamentação (DUNCAN et al, 2004; HASSELMANN et al, 2008).

O aleitamento materno tem grandes benefícios para o bebe: diminuição de morbidade relacionadas especificamente a infecções como meningite bacteriana, bacteremia, diarreia, infecção no trato respiratório, enterocolite necrosante, otite média, infecção do trato urinário e sepse de início tardio em recém-nascidos pré-termo.-tem estudos que sugerem diminuição de morte súbita do lactante; reduz o risco de hospitalização por vírus sincicial respiratório; reduz risco de alergias; reduz o risco de asma e de sibilos recorrentes; protege contra o desenvolvimento de dermatite atópica (a exposição a pequenas doses de leite materno nos primeiros dias de vida parece aumentar o risco de alergia ao leite de vaca, mas não afeta a incidência de doenças atópicas no future); melhor nutrição, redução de obesidade, efeito positivo no desenvolvimento intelectual, melhor desenvolvimento da cavidade bucal, diminuição do risco de hipertensão, colesterol alto e diabetes (AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS POLICY STATEMENT, 2005).

Para a mãe tem benefícios como: ajuda na involução uterina mais rápida e redução da hemorragia uterina pós-parto, devido a liberação de oxitocina; perda mais rápida do peso acumulado durante a gestação; maior interação mãe-bebê; melhor benefício econômico já que o leite materno não tem custos; diminuição do risco de câncer de mama e ovário; maior praticidade já que o leite materno sempre está pronto para ser consumido (DUNCAN, B. et al, 2004).

Tem poucas situações em que pode haver contraindicação médica para substituição parcial ou total do leite materno, em situações nas quais o leite materno não é recomendado: mães infectadas pelo vírus de HIV; criança portadora de galactosemia, doença do xarope de bordo e fenilcetonúria; uso de medicamentos incompatíveis com a amamentação, como antineoplásicos e radiofármacos; infecção herpética, quando há vesículas localizadas na pele da mama a amamentação deve ser mantida na mama sadia; varicela;.Doença de Chagas na fase aguda ou quando houver sangramento mamilar; abscesso mamário até ser drenado e a antibioticoterapia iniciada; consumo de drogas. Não deve ser contraindicado, com ressalvas em: tuberculose, hanseníase, hepatites, tabagismo, consumo alcoólico

A nossa equipe fez reuniões nas que se acordou fazer uma pesquisa com ajuda dos ACS e a comunidade sobre as crianças menores de 6 meses para saber quais estavam sendo amamentadas com leite materno exclusivo e quais tenham desmame precoce sem contraindicações médicas para tentar retomar o aleitamento materno exclusivo a livre demanda.

Foram feitas palestras na UBS com todas as mulheres grávidas para elas entenderem a importância do leite materno para seus bebês, também em cada consulta de puericultura se enfatizou na importância de manter a amamentação até os 6 meses de idade das crianças, e se colocaram cartazes na UBS relacionadas com o aleitamento materno e se fizeram campanhas de divulgação com ajuda da rádio local.

O aleitamento materno é uma obra de amor infinito e uma experiência inesquecível para toda mulher que tem o prazer de oferecer esse alimento maravilhoso que constitui o melhor que pode ter uma criança nesta etapa da vida, ajudemos a crescer com saúde já que uma alimentação saudável permite um bom crescimento e desenvolvimento da criança.

 

Referências

 

AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS POLICY STATEMENT. Organizational Principles to Guide and Define the Child Health Care System and/or Improve the Health of All Children. Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the Use of Human Milk.Pediatrics v.115, n.2, p.496-506. February 2005.

 

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. (Cadernos de Atenção Básica, nº 33).

 

DUNCAN, B. et al. condutas de atenção primárias baseadas em evidência. 3. ed. São Paulo: Artmed, 2004.

 

GIUGLIANI E. R. J.; VICTORA C. G. Normas alimentares para crianças brasileiras menores de dois anos. Brasília (DF): Organização Pan-Americana da Saúde; 1994.

 

HASSELMANN, M. L. et al. Symptoms of postpartum depression and early interruption of exclusive breastfeeding in the first two months of life. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 24, p. 341-352, 2008. Suplemento 2.

 

KRAMER, M. S.; KAKUMA, R. Optimal duration of exclusive breastfeeding. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 8. Art. No.: CD003517. DOI: 10.1002/14651858.CD003517.pub2.

 

SENA, M. C. F. et al.. Tendência do aleitamento materno no Brasil no último quarto do século XX. Rev. bras. epidemiol., São Paulo, v.10, n.4, p.499-505, dez. 2007.

 

 

 

 

VIEIRA G. O. et al. Mastite lactacional e a iniciativa Hospital Amigo da Criança, Feira de Santana, Bahia, Brasil. Cad Saúde Pública. 2006; v.22, n.6, p.1193-200.

 

 

Quadro 1: Questionário da Microintervenção, 2018.

QUESTÕES	SIM	NÃO
A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?	X
A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?	X
A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?	X
A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?	X
Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?	X
No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Vacinação em dia	X
Crescimento e desenvolvimento	X
Estado nutricional	X
Teste do pezinho	X
Violência familiar		X
Acidentes		X
A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?		X
A equipe realiza busca ativa das crianças:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Prematuras	X
Com baixo peso	X
Com consulta de puericultura atrasada	X
Com calendário vacinal atrasado	X
A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?	X
A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?	X

Fonte: elaboração própria, 2018.

 

 

 

Ponto(s)