Relato de Experiência V de RAINER FONSECA GARCIA

RELATO DE EXPERIÊNCIA

TÍTULO: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO EM UBS MOCAMBO, EM FREI PAULO(SE).

ESPECIALIZANDO: RAINER FONSECA GARCIA

ORIENTADOR: RICARDO HENRIQUE VIEIRA DE MELO

A nossa equipe se reúne para analisar os diferentes parâmetros a medir no Crescimento e Desenvolvimento de acordo com o PMAQ na nossa Área da Saúde, uma vez que é de vital importância conseguir uma excelente atenção para a nossa população. Nessa ocasião, todos os integrantes da equipe que compõem nossa UBS estiveram presentes, tendo 100% de participação no encontro, porque aproveitamos a ocasião da reunião que fizemos mensalmente para avaliar o funcionamento de nossa UBS como uma equipe para desenvolver esta atividade.

A primeira coisa que desenvolvemos foi uma autoavaliação das nossa UBS em termos de atenção com base nos parâmetros que são medidos no PMAQ, para o qual, em geral, valorizamos o trabalho desenvolvido até aqui pela equipe por meio de um teste em grupo. Para o qual decidimos juntos que cada um de nós deu seu ponto de vista de acordo com o que foi questionado e depois dar uma resposta na equipe. Por isso, concordamos em subdividir em três grupos os parâmetros para uma melhor avaliação e debate dos mesmos.

Nossa equipe desenvolve uma consulta de puericultura para crianças de dois anos de forma parcial. Apesar do trabalho conjunto desenvolvido por todos nós para que todas essas crianças frequentem a unidade, só conseguimos que aproximadamente 40% delas sejam atendidas, tomadas nessas consultas previamente agendadas e planejadas com seus pais ou responsáveis. Por isso, às vezes, temos que fazer visitas domiciliares a essas crianças com o objetivo de oferecer o atendimento estabelecido e programado pela equipe.

Além disso, decidimos realizar um trabalho mais educativo para os pais, através do planejamento de uma palestra educativa para explicar o objetivo e valor dessas consultas. Para isso, foi determinado que os Agentes Comunitários de Saúde estarão encarregados de convocar todos os pais das crianças menores de dois anos de idade, bem como as gestantes que temos na Área.

Com relação aos cuidados de crianças menores de dois anos, todos concordamos que isso é feito através dos protocolos de atenção, e com a sistemática necessária, apesar do grande número de mães não comparecem às consultas de puericultura.

Apesar de muitas das gestantes em nosso território terem acompanhamento com a clínica particular, o trabalho de nossos Agentes de Saúde é desenvolvido de forma eficiente, para o qual temos sempre a prova dos nascimentos que ocorrerão no mês, que se torna uma potencialidade a nosso favor, a fim de ter um registro atualizado das crianças em nossa área.  

Para toda criança em nosso território, após o nascimento, é imediatamente feita uma cadeneta de saúde, para manter seu acompanhamento e controle completos. Além disso, na unidade, um arquivo ou ficha espelho é criado para ter uma cadeneta adicional, se necessário, em caso de perda do original ou para consultar algumas informações sobre o bebê sem ter que recorrer à sua casa, como: vacinação, data da última consulta, tratamentos impostos, etc.

Nossa unidade caracteriza-se por ter um alto nível de cobertura vacinal estabelecida para crianças no nível municipal, uma vez que é realizada como prioridade em nossa equipe, tornando todos os Agentes de Saúde e demais trabalhadores da unidade as informações prévias de o correspondente para cada dia. Por esse motivo, há um registro adequado dessa atividade. Um rigoroso controle e registro do teste pezinho também é desenvolvido, uma vez que sua realização e resultado são de vital importância.

Em termos de Crescimento e Desenvolvimento, e o Estado Nutricional, um controle particular de cada criança é mantido em sua Cadeneta e Ficha Espelho, e há alguns dados gerais em registros com o objetivo de monitorar alguns parâmetros específicos para seu gerenciamento, monitoramento e controle. , e para fins estatísticos fundamentalmente.

Devido à falta de materiais de sutura e materiais de atendimento de emergência em nossa unidade, a assistência de pacientes lesionados (adultos e crianças) não ocorre, para os quais eles são transferidos para o Hospital Municipal, e traz consigo um sub-registro de casos em nossa unidade, dos quais geralmente passam dias para conhecimento após o retorno. Por outro lado, todos os membros da equipe estão de acordo com a subnotificação existente de casos de violência, que, embora não seja comum em nosso território, acreditamos que, se não houver notificação de seus pais. E estamos totalmente disponíveis para acompanhar as crianças e famílias que conhecem casos de violência familiar, bem como interagir com diferentes especialistas e instituições ou organizações, a fim de fornecer soluções para esses casos.

De acordo com o trabalho árduo de nossa equipe, podemos considerar que temos um amplo domínio sobre a situação de saúde dos habitantes de nossa Região, portanto, tendo controle quase total do número de gestantes e, portanto, dos recém-nascidos, Portanto, nossa equipe sempre mantém uma busca ativa por crianças prematuras, crianças com baixo peso, crianças com atendimento infantil solicitado e crianças com um calendário vaginal atrasado (geralmente é o caso quando a famlia faz viagens sem aviso prévio ao Agente de Saúde correspondente).

Há apenas uma semana, desenvolveu-se uma atividade massiva com mães e mães de crianças menores de 2 anos, onde foi oferecida uma discussão muito ampla sobre a importância do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade, bem como a incorporação gradual e estabelecida de os diferentes alimentos na dieta do bebê após os 6 meses de idade. Além disso, outras atividades coletivas foram realizadas para oferecer o conhecimento necessário às mães e gestantes, a fim de alcançar um crescimento e desenvolvimento adequados de seus bebês.

A importância desta reunião de equipe foi dada pela lembrança de todos esses parâmetros existentes no PMAQ, podemos desenvolver um trabalho efetivo com essa faixa etária, a fim de desenvolver melhores estratégias de trabalho para ter um impacto muito positivo em seu crescimento e Desenvolvimento Por outro lado, devemos enfatizar que esperamos conseguir uma maior assistência às consultas de Puericultura a partir da realização das ações planejadas em nosso encontro, o que deve ficar evidente em pouco tempo, já que se concordou em iniciar esse trabalho de conscientização dos pais.

Quadro 1: Questionário da Microintervenção, 2018.

Fonte: elaboração própria, 2018.

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