TITULO: AÇÕES PARA MELHORAR O CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DAS CRIANÇAS NA UBS ERIONALDO CORREIA PEREIRA .
ESPECIALIZANDO: LIUDMILA GUILLEN FERRAN.
ORIENTADOR: MARIA HELENA PIRES ARAUJO BARBOSA.
Nossa Unidade Básica de Saúde (UBS) é fortalecida em relação à saúde da criança, em seu crescimento e desenvolvimento. Para realizar nosso trabalho, foi realizada uma reunião no dia 20 de agosto do ano corrente às 14:00 horas com todos os profissionais da equipe para responder um questionário norteado pelas ações preconizadas pelo Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), conforme pode ser observado no quadro 1. Esse questionário foi discutido e avaliado por todos os membros da equipe. Fazendo uma avaliação do crescimento e desenvolvimento como uma medida para melhorar o estado de saúde e estado nutricional das crianças.
Quadro 1: Atenção à saúde da criança na UBS Erionaldo Correia Pereira
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?
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X |
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A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?
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X |
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A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?
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X |
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A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?
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X |
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Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?
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X |
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No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Vacinação em dia |
X |
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Crescimento e desenvolvimento |
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X |
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Estado nutricional |
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X |
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Teste do pezinho |
X |
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Violência familiar |
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X |
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Acidentes |
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X |
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A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?
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X |
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A equipe realiza busca ativa das crianças:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Prematuras |
X |
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Com baixo peso |
X |
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Com consulta de puericultura atrasada |
X |
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Com calendário vacinal atrasado |
X |
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A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?
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X |
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A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?
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X |
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A equipe cumpre com as orientações da caderneta de saúde das crianças, por sua importância e a utiliza no acompanhamento , como indicadores se realiza avaliação dos fatores genéticos e ambientais, higiene, alimentação, cuidados general com as crianças, também o desenvolvimento físico, cognitivo e psicossocial, com boa comunicação e dialogo com os familiares. A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até 2 anos, fazendo uso dos protocolos da atenção, as crianças tem todas cadastramento atualizados, se utiliza a caderneta das crianças para seu acompanhamento.
Em relação ao monitoramento das ações preconizadas pelo PMAQ-AB em nossa área de saúde, podemos dizer que não temos registro de crescimento e desenvolvimento, não temos registro do estado nutricional das crianças, não temos nenhum registro de acidentes. A equipe não tem acompanhamento dos casos de violência familiar, mas se fazermos busca ativa das crianças prematuras com baixo peso, com busca ativa de crianças com consultas de puericulturas e esquema de vacinas atrasados.
Por tais razões a equipe fez uma microintervenção que teve como objetivo melhorar a qualidade de vida de nossas crianças, melhorar a qualidade em nossas consultas de puericulturas, para o cumprimento dos objetivos foram propostas varias ações como de fazer os registros do estado nutricional das crianças para um melhor acompanhamento , fazer os registros de acidentes, fazer acompanhamento dos casos de violência familiar com cronograma para suas visitas, fazer busca ativa de crianças com esquemas de vacinas atrasados, continuar realizando atividades de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses, nos dias de segunda feira no horário da manhã que é a consulta de puericultura e nas visitas domiciliarias, além de continuar fazendo ações de estimulo á introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses.
Nossa área tem um total de 52 crianças menores de 1 ano e 38 (73%) deles com aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida, o que demostra que ainda temos que continuar trabalhando para chegar a um 100%. A equipe cumpre com as consultas de rotina na primeira semana de nascido, primeiro mês, segundo mês, quarto mês, sexto mês, novo mês e ao primeiro ano. Os profissionais de saúde avaliam, orientam e registram os seguintes aspectos na caderneta de saúde e no prontuário: anamnese, e exame físico, peso, cumprimento ou altura e perímetro cefálico até 2 anos, alimentação, vacinas, prevenção de acidentes, identificação de problemas ou sinais de perigo segundo idade, a vulnerabilidade familiar e de políticas de atenção, quando retornar de forma imediata ou agendada.
Podemos ressaltar que o recém nascido é bem acolhido por nossos profissionais em nossa UBS por ser a porta de entrada ao sistema de saúde , mas ainda há dificuldades em alguns casos, porque a primeira consulta ultrapassa a primeira semana de vida por motivos além do nosso controle.
Uma atividade exitosa na unidade é o grupo de mães de crianças menores de 2 anos de idade, com funcionamento duas vezes ao mês nas tardes de sexta feira às 16:00 horas na mesma comunidade, de acordo com a área que está no planejamento daquele mês com responsáveis médico, enfermeira e agente comunitário de saúde, com atividades de palestras sobre a importância de aleitamento materno, que as mães conheçam sobre a importância de assistir as consultas de puericulturas, sobre vacinação entre outros temas.
Para o preenchimento do questionário não tivemos dificuldades, com muito boa articulação com a equipe. Espera-se com a microintervenção continuar com as ações propostas e desenvolvidas pela equipe, e que continui sem haver registro de mortalidade infantil na área de abrangência da unidade.
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