TÍTULO: A SAÚDE DA CRIANÇA E O ESTADO NUTRICIONAL NA UNIDADE DE SAÚDE EQUIPE 115, NA UBS DR SALEM DUARTE.
ESPECIALIZANDO: DR JUAN DE DIOS MIRANDA RIEUMONT.
ORIENTADOR: MARIA BETÂNIA MORAIS DE PAIVA.
Colaboradores:
Enfermeira: Aldenora Fernandes de Queiroz .
Técnica de enfermagem: Maria Luzanira Viana de Oliveira .
Dentista: Kelly Patrisa Oliveira.
Auxiliar de saúde Bucal: Antonieta Fernandes de Queiroz.
Agente de saúde comunitária: Cosma Nunes da Silva Medeiros.
Agente de saúde comunitária: Emmanuele Tayana dos Santos.
Agente de saúde comunitária: Maria Alcineide Ferreira Duarte de Meneses.
Agente de saúde comunitária: Maraia das Dores Lopes Duarte Cavalcante.
Agente de saúde comunitária: Maria da Gloria Silva.
Agente de saúde comunitária: Juana Fernandes da Silva.
Agente de saúde comunitária: Maria Ubiracilda Linhares.
Agente de saúde comunitária: Zoraide Pinheiro de Andrades.
Este relato de experiência irá abordar a microintervenção realizada a respeito do tema da saúde da criança e aspectos nutricionais infantis, além de averiguar quais requisitos do PMAQ/AB estão disponíveis na Unidade Básica de Saúde (UBS) Drº Salem Duarte.
De acordo com o Ministério da Saúde, as ações de promoção à saúde, prevenção de agravos e de assistência à criança pressupõem o compromisso de prover qualidade de vida para que a criança possa crescer e desenvolver todo o seu potencial. O objetivo das linhas de cuidado da criança é reduzir a mortalidade materna e neonatal e dar continuidade ao desenvolvimento e crescimento infantil (BRASIL, 2010).
Ao realizar uma reunião com toda a equipe da unidade, foi observado os requisitos do PMAQ/AB e foi percebido que a Unidade atendeu a todos eles, os quais são:
Figura 1 – Requisitos do PMAQ/AB na saúde da criança
Fonte: PEPSUS (2018).
Observa-se na figura 1, que a Unidade faz um acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da saúde da criança de maneira satisfatória, acompanhando as vacinas, teste o pezinho, a ocorrência de violência familiar e as medidas cabíveis, faz uma busca ativa de crianças com baixo peso, prematuras, com consulta atrasada, desenvolvendo ações de educação em saúde principalmente, sobre o tema de aleitamento materno exclusivo.
A atenção a saúde da criança ocorre de uma maneira geral através da Rede de Atenção em Saúde (RAS) do município, abordando a saúde da criança junto a Estratégia de Saúde da Família (ESF), como porta de entrada, das especialidades de pediatria e cirurgia pediátrica por meio do Hospital Municipal; através do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) com profissionais como psicólogos e nutricionista, Conselho Tutelar, Vara da infância, Centro de Referência em Assistência Social (CRAS), entre outros.
Como atividade exitosa a realização do CD (Crescimento e Desenvolvimento) coletivo através da equipe de saúde. A equipe é organizada a realizar o CD de forma coletiva, a qual recebe um treinamento envolvendo os agentes de saúde e as técnicas de enfermagem e enfermeira. É disponibilizado um dia D na agenda programada, no qual essa equipe realiza o CD, atendendo as crianças do bairro. Geralmente essa ação ocorre na praça do bairro, incluindo brinquedos e lanches para as crianças, junto as tomadas das medidas antropométricas (peso x altura) e acompanhamento do estado nutricional, com orientações fornecidas aos pais sobre a alimentação saudável e a prevenção de doenças.
Considero essa atividade exitosa pois é possível perceber que mudanças passaram a ocorrer na forma de prestar os serviços as crianças e aos seus pais, pois o serviço melhorou e a equipe afirmou em reunião que cerca de 95% das crianças do território de abrangência estão com o calendário de vacinas em dia e com o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento.
Devido a isso, foi possível identificar que há uma deficiência nutricional em algumas crianças atendidas na UBS, pois ao realizar as consultas de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, foi constatado crianças abaixo do percentil 2, sendo necessário uma futura intervenção educacional.
A saúde da criança é avaliada através do estado nutricional, o qual é analisado através do percentil da criança, onde coleta-se a altura e o peso, acha-se o índice de massa corporal (IMC) através da fórmula “Peso / Altura²” (peso dividido pela altura ao quadrado). Quando se tem o IMC, utiliza-se o gráfico de percentil padronizado pela Organização Mundial da Saúde, OMS (2007), conforme as figuras abaixo:
Figura 2 – Peso por idade: masculino e feminino
Fonte: OMS (2007)
Nota-se conforme as figuras acima, o percentil é classificado de acordo com o Ministério da Saúde (2013) em:
– menor que 3: baixo peso para a idade;
– igual ou superior a 3 e menor que 85: IMC adequado;
– igual ou superior a 85 e menor que 97: sobrepeso;
– igual ou superior a 97: obesidade
O estado nutricional de uma criança é um importante indicador de saúde que aponta progresso em seu desenvolvimento e lhe fornece melhor qualidade de vida, onde monitorar o crescimento e ganho ponderal permite avaliar se a criança está desenvolvendo plenamente seu potencial (FROTA et al, 2007).
Observa-se que a nutrição adequada de uma criança influencia diretamente no seu desenvolvimento, cujo objetivo é fornecer os nutrientes necessários para atuar em seu crescimento.
Como dificuldades encontradas, estão as informações coletadas nas fichas dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), por serem muitas informações dificultando a coleta de dados. Mas como potencialidade, está a equipe sempre disposta a me ajudar a concluir essas microintervenções.
Portanto, espera-se com a continuidade dessa microintervenção, que mais intervenções de educação em saúde venham ocorrer com a comunidade da Unidade Dr Salem Duarte, para atentar para o estado nutricional das crianças e prevenir uma desnutrição infantil.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da Criança. Disponível em: <http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=29865>. Acessado em 13 de agosto de 2018.
BRASIL.Ministério da Saúde. Passaporte da cidadania. Caderneta de Saúde da Criança. Menina. Brasília – DF. 2013.
FROTA, M. A. Educação popular em saúde no cuidado à criança desnutrida. Texto Contexto Enferm. V. 16, n. 2, p. 246-53, 2007.
OMS. Organização Mundial da Saúde. Reportagem: 165 milhões de crianças estão desnutridas em todo o mundo, 80% em apenas 14 países. 2007. Disponível em: <https://nacoesunidas.org/165-milhoes-de-criancas-estao-desnutridas-em-todo-o-mundo-80-em-apenas-14-paises/>. Acesso em 12 de agosto de 2018.
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