ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
ESPECIALIZANDO:FÉLIX MIGUEL CEDENO MORALES
ORIENTADOR: ISAAC ALENCAR PINTO
O crescimento do ser humano faz parte de um processo dinâmico e contínuo que acontece desde o início ao final da vida, levando em consideração todos os acontecimentos físicos e mentais. Em relação ao crescimento da criança, devemos levar em consideração aspectos como: alimentação, surgimento de doenças, cuidados higiênicos, condições ambientais adequadas, saneamento básico, acessibilidade aos serviços de saúde, entre outros (BRASIL, 2002).
Sendo assim, é importante fazer uma boa assistência pré-natal, acompanhar o crescimento do bebê, o parto e o puerpério, incluindo as medidas de promoção, proteção e os cuidados à saúde da criança nos primeiros anos de vida.
O desenvolvimento pode ser conceituado como um processo da transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva. Nesse processo está incluso o crescimento, a maturação, a aprendizagem, aspectos psíquicos e sociais. Alguns fatores influenciam nesse desenvolvimento da criança. São os fatores intrínsecos – relacionado com as características físicas, cor dos olhos e outras qualidades genéticas – e fatores extrínsecos – inicialmente começa na concepção, relacionado com o ambiente da vida, durante a gestação, intra-uterina (BRASIL, 2002).
Diante desse levantamento sobre a atenção básica a saúde da criança: crescimento e desenvolvimento foi feito um questionário na Unidade de Saúde Básico onde trabalho, Vertentes I, para conhecer melhor a realidade sobre esse tema e propor melhorias para aumentar a qualidade de vida das crianças, que são pacientes dessa unidade. A seguir será mostrado em forma de tabela as questões que foram tratadas com a equipe da unidade: médico, enfermeiro, técnico de enfermagem.
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento) |
X |
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A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a criança menores de dois anos? |
X |
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A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território? |
X |
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A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento? |
X |
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Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade? |
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X |
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No acompanhamento das crianças do território, há registros sobre: |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Vacinação em dia |
X |
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Crescimento e desenvolvimento |
X |
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Estado nutricional |
X |
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Teste do pezinho |
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X |
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Violência familiar |
X |
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Acidentes |
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X |
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A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)? |
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A equipe realiza busca ativa das crianças: |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Prematuras |
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X |
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Com baixo peso |
X |
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Com consultas de puericultura atrasada |
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X |
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Com calendário vacinal atrasado |
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X |
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A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses? |
X |
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A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança? |
X |
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Na vertentes I, o registro mais atual das crianças que fazem o Crescimento e Desenvolvimento – CD são de um total de 27 crianças de 0 a 2 anos de idade. O acompanhamento é feito pelo Médico e Enfermeiro num período de 2 em 2 meses, porém se a criança tem algum tipo de doença, ou requer uma atenção maior, esse período diminui e a frequência das consultas e acompanhamento são maiores. Há um livro de registros dessas crianças que contém informações fundamentais para ver o observar o CD da mesma: data, nome, endereço, data de nascimento, estatura, peso, perímetro cefálico, idade, vacina, agente comunitário, número do prontuário, aleitamento materno.
Algumas observações foram relatadas enquanto a equipe respondia o questionário para o levantamento dos pontos positivos e negativos na unidade em relação à saúde da criança em seu crescimento e desenvolvimento. Diante disse foi constatado as maiores fraquezas, pontos negativos no CD das crianças, que serão apresentados na tabela abaixo, incluindo medidas mitigadoras para melhorar esse planejamento familiar do crescimento e desenvolvimento da criança.
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FRAQUEZAS |
PROPOSTAS/MELHORIAS |
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– Não tem Registros atualizados |
– Fichas espelhos |
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– Poucas Palestras educativas para familiares/ comunidade. – Falta de compromisso dos responsáveis pelo acompanhamento familiar |
– Aumento do número de crianças na unidade para fazer o CD. – Acompanhamento dos Agentes Comunitários de Saúde. |
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– Falta de cursos de capacitação/treinamento da equipe de saúde sobre o comprometimento dos registros atualizados. |
– Acompanhamento pelas fichas espelhos, registros no CD atualizados, fácil acesso a esses registros. |
A unidade tem um êxito no cumprimento das vacinas em dias, esse serviço ocorre duas vezes por semana, nas quartas e sextas-feiras. Sabe-se que a vacinação faz desse processo de Crescimento e Desenvolvimento da criança e é indispensável, evitando futuros problemas na saúde e qualidade de vida da criança. Com isso a UBS cumpre com seu trabalho rigorosamente, além de, exclusivamente dispor de dois dias para a realização dessa atividade laboral, procura e se preocupa com a ausência dos pais ou familiares para se fazer presente na unidade.
Os agentes comunitários de saúde são os responsáveis por lembrar a comunidade da importância de manter a vacinação em dias. No ambiente de trabalho a atualização e demanda de vacinas são feitas semanalmente para a Secretaria de Saúde do Município.
Porém, há muitos pais que não fazem o CD na unidade. Por isso é crucial que os agentes comunitários cobrem dos pais a importância desse acompanhamento e também a equipe de saúde deve promover palestras educativas com maior frequência para alertar a comunidade sobre os riscos que a falta dos cuidados básicos a crianças pode agregar, comprometendo sua qualidade de vida e bem-estar futuramente no crescimento e desenvolvimento da criança e nas outras fazes da vida dela.
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