CAPÍTULO IV: MELHOR QUALIDADE DAS CONSULTAS DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NA UBS DA PARAIBA.
ESPECIALIZANDO: ALEJANDRO ROSABAL PEREZ
ORIENTADOR: MARIA HELENA PIRES
O crescimento e desenvolvimento da criança são dois fenômenos intimamente ligados, porém apresentam diferenças que merecem ser esclarecidas, a primeira é expressa no aumento do peso e altura do bebê, e a segunda se refere à maturação das funções cerebrais e outros órgãos vitais. A maturação somática, psicológica e social é o que constitui o desenvolvimento da criança.
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de uma criança, pode ser dividido em quatro etapas: amamentação, pré-escola, escola e adolescência. O período entre a gestação e os três anos de idade é extremamente importante porque, durante esse período, o cérebro é formado e amadurecido em sua velocidade máxima, sendo o cérebro o centro do desenvolvimento da criança. As condições do ambiente intrauterino e do ambiente familiar, após o nascimento, determinam o potencial de capacidade que a criança terá em sua vida futura. Na primeira semana de vida, um bebê normalmente perde de 5 a 10% do peso ao nascer. No entanto, às duas semanas de idade, o bebê deve começar a ter rápido crescimento e ganho de peso.
O acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento (CD) tem que ser considerado como uma atividade preventiva muito importante, uma vez que garante o desenvolvimento ideal das crianças. Afinal, por meio do controle do CD será possível verificar o crescimento e desenvolvimento da criança, ou seja, se está ganhando o peso e a estatura que necessita, assim como se há um ganho adequado de habilidades que correspondem a sua idade. Além disso, os profissionais da saúde podem dar aos pais muita orientação sobre atividades que eles podem fazer em casa, ajudando-os a se desenvolver bem, para que a criança torne-se saudável e forte.
Na nossa Unidade Básica de Saúde (UBS) da Paraíba, localizada no município do São Jose do Campestre, estado Rio Grande do Norte, as consultas de crescimento e desenvolvimento são feitas com a frequência apropriada, e de acordo com a idade das crianças. Entretanto, eu como médico, identifiquei que existem dificuldades, pois não havia um dia específico para a realização das consultas de CD, e o atendimento acontecia como demanda espontânea, o que dificultava a avaliação das crianças com a qualidade necessária. Pois as crianças tinham que esperar para ser atendidas em ordem de chegada, e entrar em contato com pessoas doentes na sala de espera da UBS.
Desta forma, em conjunto com a enfermeira, convocamos uma reunião com a equipe para encontrarmos uma solução para o problema, a partir do debate e dos pontos de vista de cada um. Essa reunião foi feita com todos os participantes da UBS, médico, técnica de enfermagem, assistente de enfermagem, dentista, assistente bucal, agentes comunitários de saúde, a atendente.
Na reunião começamos a falar sobre a importância do controle adequado das consultas do crescimento e desenvolvimento e as repercussões que um mau acompanhamento traz para a criança. Uma vez terminada a introdução do tópico cada um dos participantes começaram dando a opinião.
Posteriormente foi sugerido que as consultas de CD fossem realizadas na quarta feira de tarde. Com esta nova programação acredita-se que o atendimento será mais organizado e assim as mães não terão que comparecer a uma consulta onde existem outras pessoas com diferentes doenças transmissíveis. Além disso, espera-se que o tempo de espera seja menor.
Com a realização desta microintervenção pretendemos melhorar a assistência das mães às consultas e também o seguimento ao CD das crianças. Desta forma, podemos evitar as possíveis complicações que podem não ter sido atendidas em um momento prudente.
Detectou-se como dificuldade nesta reunião a realização de um novo plano de trabalho para poder iniciar a consulta na quarta feria no período da tarde. Todos nós aprendemos a grande importância que tem trabalhar em equipe, e desta forma poderemos resolver as dificuldades que existem e melhorar o conhecimento de tópicos importantes como este. Ademais, poderemos fornecer atenção à saúde de melhor qualidade para as crianças.
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