TÍTULO:ATENÇÃO À SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
ESPECIALIZANDO: ADONIS MESA RODRÍGUEZ
ORIENTADOR: ROMANNINY HEVILLYN SILVA COSTA ALMINO
A saúde mental e a doença mental são determinadas por muitos fatores de interação social, psicológica e biológica. É fruto de todos os aspectos da vida cotidiana, porque depende não só de fatores físicos, mas de uma grande parte dos fatores psicológicos e ambientais.
As famílias são o principal recurso para o cuidado da Comunidade e apoio para as pessoas com doença mental. Na verdade, a grande maioria vive com suas famílias.
No entanto, a coexistência com o paciente pode representar dificuldades e conflitos. Levando as famílias a sentirem-se oprimidas e com escassos recursos para lidar com estes problemas. Em alguns casos, esta situação pode resultar em um importante estresse e sobrecarga para as famílias
A unidade básica de saúde Nova Esperança, tem pouca demanda e poucos pacientes sobre cuidados de saúde mental. Mas a unidade delimitou corretamente esta população a fim de identificar as suas necessidades e para poder conceber programas de cuidados e apoio na comunidade.
Os cuidados de saúde mental em Vila Nova Esperança são garantidos a partir do primeiro nível de atenção à saúde, através da Unidade Básica de Saúde-UBS. Há o Centro de Atenção Psicossocial – CAPS e Núcleo de Apoio à Saúde da Família NASF, no município Bonfim.
A UBS faze as atividades de prevenção e promoção coma equipe multiprofissional CAPS e NASF.
No município Bonfim, o CAPS tem uma equipe completa formada pelos seguintes profissionais: psiquiatra, psicóloga, psicopedagoga, assistente social, enfermeira, técnico de enfermagem, fisioterapeuta e farmacêutico.
A UBS já tinha ficha espelho, com a microintervenção apenas aprimorou a anterior para o acompanhamento dos usuários que fazem uso contínuo de medicamentos psicotrópicos (benzodiazepínicos, antipsicóticos, anticonvulsivantes, antidepressivos e ansiolíticos) e com doença psíquica e/ou uso de álcool e outras drogas. A potencialidade da ficha espelho é melhor entendimento da necessidade de se atuar de forma multidisciplinar e por meio da articulação de diferentes serviços da rede assistencial.
A ficha de espelho contém os seguintes campos para preenchimento:
A seguir relatamos um caso clínico e como o conduzimos na rede de atenção psicossocial.
Paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, ele é divorciado com dois filhos. Consome cachaça desde os 14 anos, hábito adquirido com os amigos. Compareceu para consulta na UBS com os sintomas clínicos relacionados ao estômago e problemas hepáticos. A enfermeira fez uma série de testes, incluindo o teste rápido de HIV, tendo obtido o resultado positivo.
Quando ela informou ao paciente do resultado, ele entrou estado depressivo e disse que iria tirar sua vida. Diagnóstico: alcoolismo, Síndrome ansiedade e depressão e infecção por HIV. A equipe de saúde agiu em conjunto com o NASF, principalmente o médico UBS, enfermeira e psicólogo NASF.
O trabalho psicológico traçou bons resultados, já que ajudou o paciente a lidar com esta sintomatologia psiquiátrica. O paciente foi encaminhado ao Serviço Ambulatorial Especializado -SAE, para acompanhamento e tratamento com infectologista.
Além disso, vamos relatar uma atividade educativa realizada pela UBS e CAPS.
Realizamos uma palestra na escola sobre drogas com jovens para abordar principalmente, à prevenção.
Com essa microintervenção pudemos realizar algumas atividades que melhoram a nossa atuação na área de saúde mental e, consequentemente, melhora a qualidade das atividades desenvolvidas. Além disso, permitiu compreender na prática à importância da articulação do cuidado na rede de atenção psicossocial.
A microintervenção foi importante também porque foi realizada não só uma atualização da ficha de espelho, mas também uma pesquisa nos prontuários e um novo registro de pacientes de saúde mental, para obter melhor atendimento e tratamento da saúde mental dos pacientes da população da Vila Nova Esperança.
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