TITULO: A ATENÇÃO PRÉ-NATAL NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE ”IRMÃ CRESCENCIA” NO MUNICÍPIO DE CAICÓ/RN
ESPECIALIZANDO: YEPSICA ESTEVEZ GUILARTE.
ORIENTADOR: TULIO FELIPE VIEIRA DE MELO
A saúde reprodutiva é considerada quando o indivíduo goza das suas plenas condições físicas e emocionais (BRASIL, 2012) e tal indivíduo, seja mulher ou homem, tem o dereito de decidir e planejar como, quando terá filhos (BRASIL, 2005).
A fim de avaliar nosso atendimento sobre saúde reprodutiva, realizamos um reunião com a equipe para discutir quais serviços oferecemos a essa população. Nossa equipe desenvolve ações regulares de planejamento familiar e oferta métodos contraceptivos realizando um conjunto de ações educativas, individuais, ou coletivas, para homens e mulheres, em especial para os adolescentes, abordando a decisão de ter filhos ou não, no contexto de seus projetos de vida. Tratamos de questões sobre fertilidade, direitos sexuais e reprodutivos, respeitando os aspectos religiosos, culturais, e a diversidade da população. Oferecemos de maneira facilitada os métodos contraceptivos básicos como camisinhas masculinas e femininas, contraceptivos orais e injetáveis, dispositivos intra-uterinos (DIU), diafragma, realização de laqueadura tubária e de vasectomia (caso o casal atinja os critérios preestabelecidos em lei) e anticoncepção de emergência.
Também realizamos a captação das gestantes no primeiro trimestre, desenvolvendo ações para detecção e vinculação precoce das gestantes do território, em especial às adolescentes gestantes, garantindo um bom acompanhamento do pré-natal com consultas em número suficiente e qualidade satisfatórias, de acordo com a avaliação de risco e vulnerabilidade. Fazemos a vinculação à maternidade de referência, identificamos as gestantes entre 14 e 44 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família e orientamos sobre o novo Beneficio Variável à gestante (BVG) do programa.
Preconizamos o um mínimo de seis consultas de pré-natal, alternando entre médico e enfermeiro. Solicitamos e avaliamos os exames complementares recomendados, diagnosticamos e tratamos os casos de DST, realizamos imunização antitetânica e contra hepatite b, avaliamos o risco e a vulnerabilidade, situação nutricional, mensuração da pressão e da altura uterina e auscultação dos batimentos cardíacos do feto. Atendemos às intercorrências e urgências na gestação. Realizamos atividades educativas mensais, abordando temas relativos a gravidez, parto e puerpério. Estimulamos a participação do parceiro no pré-natal, parto e puerpério. Orientamos quanto a prevenção e controle de carências nutricionais, como anemia ferropriva. Mantemos o acompanhamento por meio de visitas domiciliares e de grupo de educação em saúde de todas as gestantes do território. Registramos o estado de saúde na caderneta da gestante, no prontuário e no E-sus.
A equipe realiza os testes rápidos para HIV e Sífilis na primeira consulta de pré-natal e no terceiro trimestre de gestação. Solicitamos e avaliamos em tempo oportuno os exames complementares, grupo sanguíneo e fator RH, teste de COOMBS, hemoglobina, hematócrito, exame de glicose, teste de tolerância oral à glicose 75 g, exame de urina, urocultura, exame parasitológico de fezes, sorologia para hepatite B e toxoplasmose. Nos casos em que os resultados do teste de sífilis são positivos, realizamos a busca ativa da gestante e de seus parceiras sexuais para confirmação do diagnóstico e tratamento imediato com penicilina, com acompanhamento, aconselhamento e notificação no sistema de informação.
O médico e/ou enfermeiro realiza o atendimento para a puérpera e o recém-nascido na primeira semana após o parto. Nos casos de recém-nascidos de risco, o atendimento é feito nos primeiros três dias após o parto.
Com essa microintervenção, podemos observar os nosso pontos negativas acerca da saúde reprodutiva e com isso nos esforçar para realizar um acolhimento e atendimento melhor para os usuários desse grupo. Em nossas primeiras avaliações, os usuários e profissionais mostram-se muito satisfeitos e animados com as novas ações implementadas.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Série direitos sexuais e direitos reprodutivos uma prioridade do governo. Brasília: Ministério da Saúde, 2005.
______. Atenção a Saúde Sexual e Reprodutiva. Brasília: Ministério de Saúde, 2012.
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