CAPITULO 03
A PRÁTICA DA SALA DE ESPERA ENTRE AS GESTANTES COMO FORMA DE EDUCAÇÃO COLETIVA SOBRE EDUCAÇÂO SEXUAL
ESPECIALIZANDO: RENATA ALLANA DA COSTA PEREIRA
ORIENTADOR: DANIELE VIEIRA DANTAS
COLABORADORES: ANTONIELLY MATEUS NUNES, DOMINGOS AVELINO DA SILVA, EDMILSON PINHEIRO DE LIMA, FREDIANO RODRIGUES DE OLIVEIRA, LUCAS EREQUES OLIVEIRA DE MOURA, NAYANA PRISCILLA LOURENÇO DE MACEDO, PEDRO VIANA DA SILVA, RANA DANIELE ALVES CLEMENTINO E ZAIRA CRISTINA DE ARAÚJO PAULO
Após a análise da lista de reflexões da microintervenção do mês, a equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) III Poço Comprido, município de Boa Saúde, Rio Grande do Norte (RN), constatou que consegue realizar boa parte das ações relacionadas ao planejamento reprodutivo, e ao acompanhamento do pré-natal e puerpério.
Sobre a realização do pré-natal e puerpério, existe um controle mensal de todas as gestantes da área, incluindo às que realizam pré-natal particular ou no alto risco; além disso, busca-se capacitar os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) a realizarem a busca ativa de gestantes no território, de forma que esses possam estimular as mulheres em idade fértil com sintomas presumíveis de gestação a procurarem a unidade para consulta com a médica ou a enfermeira.
Todas as consultas do pré-natal são registradas no prontuário da paciente e no seu cartão da gestante, e são solicitados todos os exames preconizados pelos cadernos de atenção básica do pré-natal de baixo risco. Durante a consulta, busca-se estabelecer um ambiente amistoso, em que a paciente possa sentir-se à vontade para expor suas dúvidas e seus medos. Além do acompanhamento da gestação, orientamos sobre nutrição saudável, prática de atividade física de leve intensidade e sobre a importância do aleitamento materno exclusivo durante os seis primeiros meses.
Durante a primeira semana pós-parto, toda puérpera da área recebe uma visita domiciliar multiprofissional (médico, enfermeira e técnico de enfermagem), na qual se realiza a avaliação do recém-nascido, bem como o exame da mulher, visando o desenvolvimento de um puerpério fisiológico. Além disso, aproveitamos o momento para orientar sobre amamentação, dieta materna e cuidados gerais com a criança, bem como agendar a primeira consulta de puericultura.
No tocante ao planejamento reprodutivo, busca-se através de palestras e ações educativas a disseminação de métodos contraceptivos e a importância do casal comparecer a unidade de saúde para discussão do planejamento familiar e, caso seja da vontade de ambos, receber orientações pré-concepção; respeitamos a diversidade sexual dos pacientes do território e propagamos as campanhas do Ministério da Saúde sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis (IST), sobretudo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e sífilis (visto a existência de casos no território).
Todos os casos de IST diagnosticados na área são tratados seguindo os recentes protocolos do Ministério da Saúde, e quando necessário, referenciados para maiores níveis de complexidade. Por exemplo, os pacientes com HIV são encaminhados ao serviço de atenção especializada (SAE), em São Paulo do Potengi/ RN.
O grupo de suporte a gestantes do município foi reativado nos últimos meses sobre a coordenação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). Porém, a equipe da ESF III possui pouca participação dentro das atividades desse grupo, sobretudo na temática saúde sexual. Dessa forma, a equipe optou pela implantação de uma ação conjunta ao NASF e o grupo de gestantes, sobre a forma de sala de espera, com a temática saúde sexual da mulher durante a gestação.
A escolha desse tema foi realizada após o estudo do módulo Planejamento Reprodutivo, Pré-Natal e Puerpério, e devido as constantes dúvidas que as gestantes mostram sobre esse tema dentro das consultas de pré-natal.
Optou-se pela realização de uma sala de espera (Figuras 1 e 2), visando aumentar o público alvo da ação e contemplar mais gestantes do território da equipe, visto que se realizou a atividade em um dia de consultas de pré-natal da médica e da enfermeira. Por ser no período da manhã, a atividade foi realizada sobre a forma de uma roda de conversa enquanto era ofertado um café da manhã.
Figura 01. Médica da ESF III Poço Comprido ministrando aula com tema Saúde sexual da mulher na gestação.
Figura 02. Equipe multiprofissional da ESF III Poço Comprido e NASF do município de Boa Saúde/RN reunida com gestantes na ação.
Alguns dos temas discutidos nesta ação foram: as mudanças fisiológicas do corpo da mulher sobre a gestação; como as pacientes encaram essas alterações corporais na perspectiva de sua imagem enquanto mulher; a prática da atividade sexual durante a gestação e a importância do uso de métodos contraceptivos de barreira (como o condom masculino); a prática da atividade sexual durante o puerpério; e métodos contraceptivos que podem ser utilizados em lactantes. Na ocasião, aproveitamos para distribuir preservativos masculinos e tirar dúvidas sobre o uso.
Ao final da atividade, toda a equipe julgou-a como satisfatória e nos dispomos a repeti-la em conjunto com o NASF mensalmente, sendo o próximo tema a importância da presença paterna durante o pré-natal e parto. O público alvo serão as gestantes da área e seus companheiros, frisando o papel do homem, enquanto pai, durante a gestação, parto e pós-parto.
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