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AVALIAÇÃO DA EQUIPE DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE ANTONIO GABRIEL NETO QUANTO A ATENÇÃO À SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA
ESPECIALIZANDA: MARIUSKY FUENTES AGUILERA
ORIENTADORA: DANIELE VIEIRA DANTAS
O planejamento reprodutivo, a atenção pré-natal e ao puerpério são ações das Equipes de Saúde no referente aos cuidados da saúde sexual e reprodutiva das famílias. O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) representou a primeira iniciativa do Ministério da Saúde (MS) de incluir o planejamento familiar nas ações de atenção à saúde da mulher (LEITE, 2017).
O PAISM foi lançado pelo MS no início dos anos de 1980, no Brasil, destacando-se pela importância das ações educativas no atendimento à mulher, com ênfase aos cuidados básicos de saúde garantindo à universalidade e a equidade do acesso, conforme prevê o Sistema Único de Saúde (SUS) (LEITE, 2017).
Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Antônio Gabriel Neto, no município de Riacho de Santana, Rio Grande do Norte (RN), a Equipe de Atenção Básica desempenha ações de atenção à saúde sexual e Reprodutiva das famílias e para avalia-las fez uma reunião com a equipe a fim de refletir algumas questões das ações da nossa equipe nesse programa.
Quanto as atividades de planejamento reprodutivo da UBS, foram identificadas promoção de ações educativas para homens e mulheres sobre a decisão de ter filhos ou não e a oferta de métodos contraceptivos. Estas atividades são feitas nas escolas e no Centro de Referência de Assistência Social (CRAS).
Em relação as atividades de promoção, são realizadas palestras nas quais se discutem sobre a diversidade sexual, relações de gêneros e prevenção do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e Infeções Sexualmente Transmissíveis (IST). No caso de IST diagnosticadas, o usuário e o parceiro recebem tratamento médico e acompanhamento na UBS, os casos de HIV, são acompanhados em Mossoró.
No que diz respeito a oferta de métodos contraceptivos, os disponíveis na unidade são as pílulas anticoncepcionais e os métodos de barreira, principalmente.
No tocante a atenção pré-natal e puerpério, refletimos sobre as ações da equipe. Na UBS, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) realizam a busca ativa das gestantes, encaminhando-as para acompanhamento médico e de enfermagem.
Durante as consultas, realizam-se acompanhamento, orientações e exames complementares na própria UBS, com exceção das culturas que somente podem ser feitas com recursos próprios das gestantes. Os problemas nutricionais são encaminhados para nutricionista do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF).
No caso das puérperas, realiza-se visita em domicilio, onde há orientação sobre os cuidados, higiene e amamentação, reforçando as informações anteriormente recebidas durante o acompanhamento na gravidez. Na primeira consulta ao recém-nascido é aproveitado para realizar acompanhamento a puérpera.
Sobre as principais dificuldades identificadas pela equipe, tem-se: controle inadequado da gestação na adolescência, uma vez que temos numerosos casos de gravidez durante essa etapa, sendo necessário reforçar a atividade educativa nesse grupo e a baixa adesão ao exame citopatológico do colo do útero, sendo necessário trabalhar para conscientização das mulheres da importância de se realizar este exame.
Finalmente, concluímos em reforçar as atividades educativas a respeito da prevenção de gravidez na adolescência e das doenças de colo de útero, através de palestras nas escolas e orientações durante as visitas domiciliárias.
E para iniciar as atividades, realizamos uma microintervenção na sala de espera da UBS com uma ação educativa para orientar a respeito da importância da realização do exame citopatológico na prevenção das doenças do colo do útero. A enfermeira dialogou com as mulheres presentes (Figura 1), explicando como é realizado o procedimento e sua importância, assim como as indicações para o exame, dando lugar à participação das usuárias para esclarecer dúvidas.
Figura 1. Ação educativa na sala de espera da UBS Antônio Gabriel Neto.
Na segunda parte da atividade, eu realizei uma conversa a respeito da gravidez na adolescência (Figura 2), explicando os riscos e maneiras de prevenção, destacando o papel da família na educação das meninas para prevenir a gravidez precoce, com o uso de métodos contraceptivos, por exemplo, assim como o enfrentamento da situação caso ocorra, evitando os maus tratos da adolescente e apoiando-a nos cuidados pré-natal.
Figura 2. Ação educativa na sala de espera da UBS Antônio Gabriel Neto.
Foi uma experiência interessante, uma vez que identificamos as dificuldades existentes na equipe em relação a atenção à saúde sexual e reprodutiva e a partir disso, realizamos o planejamento e atividades melhorando a assistência as famílias de nossa área de abrangência.
REFERÊNCIA
LEITE, I. S. A importância do enfermeiro no programa saúde da família no atendimento ao pré-natal de baixo risco. Caderno Saúde e Desenvolvimento, v. 10, n. 6, p. 47-58, jan./mar. 2017. Disponível em: <https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=11&ved=0ahUKEwjKg8Dzst3bAhWFHpAKHZQHBho4ChAWCCgwAA&url=https%3A%2F%2Fwww.uninter.com%2Fcadernosuninter%2Findex.php%2Fsaude-e-desenvolvimento%2Farticle%2Fdownload%2F588%2F447&usg=AOvVaw3Sr7QqyMlbKIu2VyX5hx0i>. Acesso em: 16 jun. 2018.
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