Relato de Experiência III de MARCOS JOSE DE OLIVEIRA LIMA

RISCOS A INICIAÇÃO SEXUAL PRECOCE E GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA: UMA AÇÃO EDUCATIVA

ESPECIALIZANDO: MARCOS JOSÉ DE OLIVEIRA LIMA

ORIENTADORA: DANIELE VIEIRA DANTAS

A adolescência é uma fase intermediária entre a infância e a idade adulta, em que ocorrem mudanças biológicas, psíquicas e sociais. É importante salientar que somente no adulto jovem que se atingirá uma maturidade psicológica de fato, o que expõe os adolescentes a uma série de vulnerabilidades (BRAGA et al., 2014; SILVA et al., 2013).

Dentre as vulnerabilidades se dá a maior exposição dos adolescentes a riscos associados à iniciação sexual precoce como gravidez na adolescência e Infecções Sexualmente Transmissíveis. A gestação precoce traz grandes riscos à saúde da mãe e da criança. A ocorrência de complicações perinatais também é substancialmente maior em gestações precoces, elevando de maneira significativa os custos em saúde com tais pacientes (TABORDA et al., 2014).

Atualmente, não existe na Unidade Básica de Saúde (UBS) São Sebastião, município de Nova Cruz, Rio Grande do Norte (RN) atividades educativas voltadas ao público adolescente, sobretudo relacionado à iniciação sexual precoce, e/ou prevenção da gravidez na adolescência. Diante disso, foi pensado na elaboração de um calendário de intervenções educativas, levando-se em consideração a execução de pelo menos três intervenções educativas no ambiente escolar e três intervenções educativas na própria UBS.

Após a análise das fragilidades e potencialidades da equipe de saúde e sua área de abrangência, considerou-se que o objetivo geral da ação deveria ser sensibilizar adolescentes e pais sobre as consequências da gravidez na adolescência na comunidade assistida pela UBS São Sebastião. Foram propostos então, como objetivos específicos desta primeira intervenção para melhor estruturar as ações: instruir pais e responsáveis para ações de educação sexual no ambiente domiciliar; promover maior conhecimento sobre métodos contraceptivos entre jovens da comunidade; esclarecer adolescentes acerca dos riscos associados à gravidez na adolescência.

O calendário de ações (Quadro 1) de educação em saúde estruturado estabeleceu que sejam realizadas no mínimo seis ações educativas na escola e UBS, sendo desejável a execução de 10 ações ao longo de 12 meses. O calendário elaborado teve como mês inicial junho/2018 (mês 1), seguindo as atividades até o mês de maio/2019 (mês 12). Nos dois últimos meses serão feitas reuniões com a equipe de saúde visando analisar as ações desenvolvidas e próximas ações a serem desempenhadas.

Quadro 1. Cronograma de ações educativas junho/2018 até maio/2019 na UBS São Sebastião.

Durante esta microintervenção, além do calendário de ações educativas, foi elaborada a Análise de viabilidade das ações propostas (Quadro 2) e a Programação operativa das ações (Quadro 3). As primeiras ações, que consistiam em instruir pais e responsáveis, e realizar uma atividade educativa na escola foram desenvolvidas nos meses de junho e julho/2018.

Quadro 2. Análise de viabilidade das ações propostas na UBS São Sebastião.

Quadro 3. Programação operativa das ações propostas na UBS São Sebastião.

Na reunião com a equipe, para instruir pais e responsáveis, por exemplo, os ACS chamaram a atenção para a necessidade de adequação de linguagem, visando não causar constrangimento entre os mesmos. Além disso, como intervenção educativa foi proposta a realização de oficina, em que seria iniciada com uma roda de conversa, abordando a iniciação sexual precoce e seria fechada com palestra sobre métodos contraceptivos, papel da UBS e suporte da equipe de saúde para a comunidade. A oficina foi realizada no dia 28/06/2018 e contou com a participação de 16 pais e quatro educadores.

A segunda ação realizada ocorreu na escola da comunidade, no dia 03/07/2018, envolvendo alunos de 12-14 anos. Optou-se por separar os adolescentes por faixa etária para facilitar a comunicação. Foi apresentado vídeo sobre gravidez na adolescência e, posteriormente, feito jogo de perguntas e respostas em que os adolescentes ganhavam bombons a cada participação. Para fechamento da atividade, realizou-se palestra com o médico da ESF abordando as IST e os métodos contraceptivos. Estão previstas outras atividades que englobarão alunos até 17 anos, conforme já apresentado no cronograma.

REFERÊNCIAS

BRAGA, I. F. et al. Percepções de adolescentes sobre o apoio social na maternidade no contexto da atenção primária. Esc. Anna Nery, v. 18, n. 3, p. 448-455, 2014. 

SILVA, A. C. A. et al. Fatores de risco que contribuem para a ocorrência da gravidez na adolescência: revisão integrativa da literatura. Rev Cuid, v. 4, n. 1, p. 531-539, 2013.

TABORDA, J. A. et al. Consequências da gravidez na adolescência para as meninas considerando-se as diferenças socioeconômicas entre elas. Cad. saúde colet., Rio de Janeiro,  v. 22, n. 1, p. 16-24,  mar.  2014

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