CAPÍTULO III: Planejamento reprodutivo, Pré-Natal e Puerpério
Titulo: Planejamento familiar, pré-natal e puerperio na UBS “Nova esperança”, município Laranjal do Jarí/AP.
Estudando: José Luis perez Arco.
Orientador: Cleyton Cezar Souto Silva.
Nossa unidade de saúde Nova Esperança localizada no Bairro Agreste da cidade, nos deu a possibilidade de iniciar um trabalho muito importante na área do planejamento familiar, na atenção das grávidas e no acompanhamento no puerperio.
O planejamento familiar é o direito de cada pessoa a decidir consciente e responsavelmente sobre o número de filhos que deseja conceber e o momento em que vai ser feito. Foi uma tarefa importante de nosso trabalho, alem de orientar sobre os métodos contraceptivos garantindo a cada uno deles el, mas adequado.( BRASIL 2010)
O planejamento familiar também aborda a prevenção e tratamento de doenças crônicas que acomete a paciente previamente, como Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial, hipotireoidismo ou Infecçnoes de Transmissão Sexual que possam afetar o futuro feto e a progenitora antes da conceição.( BRASIL 2002)
Nosso equipe de saúde iniciou uma pesquisa ativa das gestantes, com apoio dos agentes comunitários de saúde (ACS) identificando as mulheres com fatores de risco pré-concepcional, e estas foram encaminhadas para atendimento na UBS em consulta de saúde reprodutiva, além de serem visitadas no domicilio. Em nossa área de abrangência temos dificuldades para captar gestantes sobre tudo nas áreas rurais de difícil acesso, o que favorece o desconhecimento da existência de todas das grávidas e daquelas que realizam as consultas na rede privada,
No acompanhamento delas foi possível identificar o desconhecimento dos cuidados na gravidez, também a importância da realização dos exames solicitados nas consultas e o adequado acompanhamento, tornando dificil o diagnostico oportuno das doenças próprias da gravidez (anemia, infecção urinaria, HSA, Diabetes gestacional e outras).
As grávidas de risco uma vêz avaliadas por nosso equipe são encaminhadas para avaliação pelo obstetra, alem de manter um acompanhamento continuado por nosso equipe em nossas visitas domiciliares. Nossa equipe realiza regularmente palestras sobre tudo para os adolescentes que desconhecem os métodos contraceptivos e os riscos da gravidez nessa idade.
Em cada atendimento orientamos as grávidas sobre um estilo de vida saudável, a dieta, rica em vegetais e frutas e o regime de descanso adequado.
Outra tarefa importante foi orientar sobre a importância de retornar para a consulta de puerpério; normalmente depois do nascimento elas se esquecem de seu acompanhamento e desconhecem as mudanças doaparelho reprodutor feminino, os riscos e as doenças comuns dessa etapa, além de se iniciar a etapa de amamentação.
Nesta etapa as puérperas tinham um desconhecimento da importância para ela e seus filhos. Obtivemos um total de 90% de aleitamento materno ate o seis meses com criança saudável, sem doenças respiratórias graves, nem gastrointestinais e um crescimento e desenvolvimento adequado. Durante o puerpério se faz a visita domiciliar ao paciente e recém-nascido na primeira semana de vida, para avaliação de ambos e realização do Teste do pezinho entre os 3-5 dias.
Nossa principal fragilidade foi a impossibilidade de avaliar os exames indicados em cada consulta programada e assim avaliar os riscos como anemia, infecção urinaria diabetes gestacional entre outros por e problemas no laboratório municipal.
Alem disso todas as grávidas de nossa área tiverem um acompanhamento adequado sem nenhum tipo de complicações ate o final da gravidez, sendo isso nossa maior potencialidade em nosso trabalho.
Acreditamos que com nosso trabalho fazemos um atendimento adequado a todas as grávidas de nossa área de abrangência, evitamos as complicações próprias da gravidez, ce ontinuaremos nosso trabalho educativo fazendo palestras no posto médico, nas comunidades para evitar a gravidez nas adolescentes e lograremos que a gravidez seja planejada adequadamente.
REFERÊNCIAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde sexual e saúde reprodutiva. 1.ed. Brasília : Ministério da Saúde, 2010. (Cadernos de Atenção Básica, n. 26)
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Área Técnica de Saúde da Mulher. Assistência em Planejamento Familiar: Manual Técnico, Secretaria de Políticas de Saúde. 4ª Edição. Brasília: MS, 2002.