TITULO: A participação do parceiro no pré-natal e o atendimento ao puerpério um desafio para minha equipe.
ESTUDANDO: Alina Suárez Concepción.
ORIENTADOR: Cleyton Cezar Souto Silva.
O principal objetivo da atenção pré-natal e puerperal é acolher a mulher desde o início da gravidez, assegurando, no fim da gestação, o nascimento de uma criança saudável e a garantia do bem-estar materno e neonatal. Uma atenção pré-natal e puerperal qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de condutas acolhedoras e sem intervenções desnecessárias; do fácil acesso a serviços de saúde de qualidade, com ações que integrem todos os níveis da atenção: promoção, prevenção e assistência à saúde da gestante e do recém-nascido (BRASIL,2010).
Motivada pelo o estudo do modulo Planejamento Reprodutivo, Pré-natal e Puerpério fiz uma reunião com minha equipe e refletimos sobre as principais dificuldades neste tema. Uns dos principias problemas identificados foi a necessidade de estimular a participação do parceiro nas consultas pré-natais, já que é baixa em nossas consultas.
A gravidez também é um assunto de homem e estimular a participação do pai/parceiro durante todo esse processo pode ser fundamental para o bem estar biopsicossocial da mãe, do bebê e dele próprio, sendo o pré-natal o momento oportuno e propício para isso (BRASIL ,2016).
Vários estudos científicos nacionais e internacionais evidenciaram que as gestantes que tiveram a presença de acompanhantes se sentiram mais seguras e confiantes durante o pré-natal e o parto. Assim, a assistência pré-natal torna-se um momento privilegiado para discutir e esclarecer questões que são únicas para cada mulher e seu parceiro, aparecendo de forma individualizada, até mesmo para quem já teve outros filhos. Temas que são tabus, como a sexualidade, poderão suscitar dúvidas ou a necessidade de esclarecimentos. (BRASIL,2010)
O Pré-Natal do Parceiro propõe-se a ser uma das principais ‘portas de entrada’ aos serviços ofertados pela Atenção Básica em saúde a esta população, ao enfatizar ações orientadas à prevenção, à promoção, ao autocuidado e à adoção de estilos de vida mais saudáveis (BRASIL ,2016).
Refleti também com minha equipe que a participação do parceiro vai facilitar e ampliar o acesso da população masculina a nossos serviços de saúde, já que eles os procuram muitos menos que as mulheres, já seja por preconceitos, aspectos socioculturais ou o trabalho, etc. Sendo uma oportunidade para o autocuidado masculino, realizar ações de prevenção de doenças e promoção de saúde, fazer exames, atualizar cadernetas de vacina, fazer a verificação da pressão arterial; avaliação do peso, avaliação nutricional e odontológica; consulta médica, além do esclarecimento de dúvidas e orientação sobre relacionamento com a parceira, atividade sexual durante a gestação, parto, puerpério, aleitamento materno, prevenção da violência doméstica.
Outros dos problemas identificados no debate foi que a maioria das puérperas não são atendidas nos primeiros dias do puerpério, expliquei que é importante para sua avaliação e do recém-nascido, verificação das condições da alta da maternidade, verificação da realização dos testes de triagem neonatal, avaliar o estado emocional da família o vínculo com o bebe, avaliar e orientar sobre o aleitamento materno exclusivo até os seis primeiros meses de vida, oferecer orientações sobre sexualidade e planejamento familiar .
Nas intervenções dos demais membros da equipe, ficou evidente que falta preparação dos ACS para explicar, motivar, fazer atividades de educação em saúde durante as visitas domiciliares com as famílias sobre a importância da assistência dos parceiros no pré-natal e para garantir o atendimento das puérperas e recém nascidos na primeira semana de vida. Eles cobraram a necessidade de atividades de educação permanente em saúde, e necessidade de incrementar as atividades de educação em saúde da equipe com a população de nossa área de abrangência.
Pelo que acordamos reorganizar o processo de trabalho da equipe e incluir atividades de educação continuada para os ACS relacionadas com a importância do pré-natal e participação do parceiro, atenção a puérperas e recém-nascido, aleitamento materno, planificação familiar, além de temas de promoção de saúde e prevenção de doenças e agravos.
Também decidimos criar o grupo de gestantes para realizar atividades de educação em saúde o qual funcionara com periocidade quinzenal toda terça-feira da primeira e terceira semana de cada mês as 14:00 horas. Além de elaborar um cronograma de palestras na sala de espera da UBS que conta com espaço amplo para o desenvolvimento das atividades. Serão abordados conteúdos diversos, exemplo: Cuidados na gestação, Modificações fisiológicas da gestação, Importância da participação do parceiro no pré-natal, Sinais e sintomas de parto, Cuidados no puerpério e com o recém-nascido, Aleitamento materno, Planejamento familiar.
Para mim foi gratificante a realização desta microintervenção, pelo o reconhecimento dos membros da equipe pela explicação da importância da participação do parceiro no pré-natal, e do atendimento as puérperas e os recém nascidos na primeira semana de vida , foi estimulante ver a receptividade de meus parceiros de trabalho com os problemas identificados e escutar aos ACS mas antigos na equipe estar satisfeitos ao acordar incluir em nosso processo de trabalho atividades de educação permanente em saúde por primeira vez em mais de 10 anos de trabalho na ESF. Agora estão mais motivados, considero tudo isto como uma fortaleza para a cumprimento das ações planejadas, além de minha participação neste curso de especialização que está contribuindo a minha preparação e obter melhores ferramentas para aperfeiçoar o trabalho da equipe.
Considero que vamos lograr uma maior preparação dos ACS, compromisso e desempenho profissional, assim como a participação dos parceiros no pré-natal, melhor atendimento as puérperas e recém nascidos, melhor índice de aleitamento materno exclusivo, assim como a participação em atividades de planejamento familiar, contribuindo assim a uma melhor saúde de nossa população.
REFERENCIAS BILBLIOGRAFICAS
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde sexual e saúde reprodutiva Cadernos de Atenção Básica. Brasilia: Ministerio da Saúde, 2010.
• Guia do Pré-Natal do Parceiro para Profissionais de Saúde /Angelita Herrmann, Michelle Leite da Silva, Eduardo Schwarz Chaa kora, Daniel Costa Lima. – Rio de Janeiro: Ministério da Saúde 2016. Secretaria de Atenção à Saúde – SAS Departamento de Ações Programáticas Estratégicas – DAPES Coordenação Nacional de Saúde do Homem – CNSH
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