Titulo: O atendimento em Saúde Mental na atenção básica.
Especializando: Sandy Alejandro Victorero Pérez.
Orientador: Tulio Felipe Vieira Melo
Este trabalho tem o objetivo de descrever uma ação de microintervenção sobre saúde mental. O trabalho da equipe começou com uma reunião para refletir e debater sobre este tema tendo como base os Requisitos mínimos do Programa de Melhoria de Acesso e de Qualidade da Atenção (PMAQ). Nossa equipe não tinha feito até agora um registro com o número de casos com pacientes diagnosticados com algum transtorno psíquico ou dependentes de álcool, crack e outras drogas. O espaço foi utilizado também para tirar dúvidas e capacitar a equipe sobre como deve ser o acompanhamento dos pacientes inseridos nesse grupo.
O município de Apodi/Rn conta com um CAPS e um NASF, cada um com uma psicóloga e uma psiquiatra (CAPS) sendo insuficiente para dar cobertura a alta demanda de pacientes com sofrimento psiquiátrico ou dependentes de álcool, crack e outras drogas. As consultas marcadas podem demorar até 03 meses.
Em nossa UBS chegou, por meio da demanda espontânea, uma mãe procurando atendimento para a filha de 24 anos de idade relatando que a mesma sempre foi tímida e calada mas que depois da gravidez, há dois anos, ficou ainda mais fechada e agora faz mais ou menos 2 meses que sinais de síndrome do pânico, não dorme e não come bem e chora sem motivos.
A paciente está casada, é dona de casa e mãe de uma filha de 2 anos, após a conversa com a mãe marcamos uma visita domiciliar para conversar com a paciente e o esposo, que é quem convive junto com ela e que também estava preocupado com a situação. A paciente reconhece a situação mas disse que não tem motivo que justifique o acontecimento, mas aceita a ajuda. A equipe fez orientações sobre como a família deveria comportar-se com a paciente e sobre os sinais de alarma e agravamento.
A paciente está cursa com sintomas de depressão, sendo medicada com Amitriptilina 25 mg 01 comprimido a noite e orientada a fazer atividades físicas como caminhada para ter uma recuperação mais rápida. Após a prescrição do medicamento e das orientações oferecidas para a família e a paciente, foi feito o encaminhamento para psiquiatra do CAPS do município.
Com um mês e meio após o atendimento da paciente, ela voltou a consulta com a contra-referência feita pela psiquiatra do CAPS que acrescentou ao tratamento a Fluoxetina 25 mg 01 vez ao dia. A paciente relata que está melhor, já consegue dormir mais e com melhor qualidade e que ficou com retorno marcado para o CAPS em 03 meses e continuar o acompanhamento na UBS com o equipe de Saúde.
Ainda temos muito trabalho pela frente nas redes de Saúde Mental na atenção básica e em nossos municípios, mas trabalhando em equipe e em conjunto com os demais especialistas das diferentes áreas vamos conseguir melhorar a qualidade do atendimento e a vida do paciente portador de doença mentais.
Folha para o registro de pacientes com doenças mentais ou consumo de álcool e outras drogas.
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Médico responsável pelo atendimento:
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