Relato de Experiência V de DAIANA LOUISE ANDRADE SILVA

MELHORIA NA ATENÇÃO À SAÚDE DAS CRIANÇAS: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA MARIA DANTAS DE CARVALHO DA ÁREA 07 DE CRISTINÁPOLIS, SERGIPE.

ALUNA: DAIANA LOUISE ANDRADE SILVA

ORIENTADORA: JULIANA FERREIRA LEMOS

          A atenção à saúde da criança na nossa unidade é realizada conforme o protocolo proposto pelo Ministério da saúde, realizamos as consultas de puericultura para as crianças de 0 a 24 meses, reservamos em cronograma mensal as terças feira a tarde para esse tipo de atendimento médico e sextas pela manhã pela enfermeira da equipe, os agentes de saúde fazem o cadastro das crianças dessa faixa etária e realizamos os agendamentos das consultas, a primeira consulta, da primeira semana de vida é realizada na forma de visita domiciliar e assim como o teste do pezinho é também realizado na unidade até o sétimo dia de nascido, as vacinas são realizadas seguindo a idade da criança e supervisionadas mediante caderneta de saúde da criança e de vacina disponibilizadas pelo município. Em consulta registramos os dados antropométricos nos gráficos de acordo com a idade para identificação de situações de risco e os agentes de saúde quando identificam situações de risco, más condições de moradia ou outros problemas sociais comunicam a equipe e ao serviço de assistência social.

           Para a realização da atividade proposta pelo módulo realizamos uma série de medidas com o objetivo principal de melhorar a organização e monitorização das ações da equipe voltadas para a atenção a saúde das crianças. Foi realizada reunião na data de 08 de agosto de 2018 com todos os integrantes da equipe para estabelecer o papel de cada profissional na ação programática, também foi realizada uma capacitação dos profissionais de saúde sobre o protocolo de atenção à saúde da criança e uma discussão sobre novas medidas que serão implantadas no nossa unidade para funcionamento ativo da puericultura e no maior monitoramento das ações. Identifiquei que o agendamento e a busca ativa aos pacientes faltosos não estavam sendo realizadas em 100% dos pacientes, a maioria das consultas de puericultura estavam sendo agendadas por motivos diversos, porém sem a regularidade do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento. Por esse motivo realizei a solicitação de algumas medidas para reforçar a importância da regularidade das ações de promoção de saúde a criança.

           Solicitei aos agentes de saúde que eles registrassem em Ata a a atualização da listagem das crianças com a faixa etária de 0 a 24 meses adstritas; agendamento para as consultas de acompanhamento regular do desenvolvimento e crescimento das crianças de 0 a 24 meses segundo recomendação do Ministério da saúde com sete consultas no primeiro ano de vida e duas no segundo ano; Busca ativa pelos agentes de saúde aos pacientes faltosos ; Monitorar as crianças com risco: déficit de crescimento, déficit de peso, excesso de peso, baixas condições socioeconômicas, déficit de desenvolvimento neuro-psicomotor e ou de aprendizagem ou outras situações de risco ou morbidades.; Monitorar o acompanhamento adequado ao calendário vacinal e a participação as campanhas de vacinação; monitorar a suplementação de sulfato ferroso nas crianças de 6 a 24 meses e suplementação de vitamina A.

           Outra importante ação realizada foi a criação e implementação de uma ficha espelho, em anexo abaixo, no atendimento de todas as crianças da comunidade para manter esse registro em prontuário com preenchimento completo dos dados da história do nascimento e o acompanhamento das consultas de puericultura com a medica e a enfermeira de forma completa e consoante com as recomendações do Ministério da saúde.

           A Incorporação da saúde dental no acompanhamento da saúde da criança e do adolescente e avaliação da necessidade de atendimento odontológico nas crianças foi outro ponto discutido em reunião com equipe pois identificamos que as buscas ao serviço de saúde dental só é realizado mediante queixa e não de forma preventiva com orientação de escovação dental ou higienização após as mamadas, orientação sobre o uso do fio dental, a avaliação da mordida correta, uso abusivo de mamadeira ou chupetas como fatores de risco pra mal formação da arcada dentária e a identificação da anteriorização do frênulo lingual na alterações da fala.

           Em relação a atividades educacionais em saúde voltadas a criança é realizada regularmente pela equipe ações nas escolas com a liderança da enfermeira, conforme atividades propostas pelo Programa de saúde nas escolas, o PSE, no atual ano de 2018 a equipe já realizou a campanha contra as verminoses, a campanha para avaliação da acuidade visual, promoção a saúde auditiva, essa última com a participação da nova fonoaudióloga contratada pelo município há aproximadamente quatro meses e que tem facilitado também o referenciamento das crianças com alteração da fala e outras afecções, outras atividades desenvolvidas foram palestras sobre a prevenção ao uso de álcool e drogas e sobre a prevenção das violências e dos acidentes. A enfermeira da equipe se disponibilizou a organizar uma palestra voltada as gestantes sobre a amamentação e sua importância e também com a participação da fonoaudiologista que irá discutir sobre os hábitos deletérios que prejudicam a fonação e a fala.

            Respondemos o questionário proposto no módulo em equipe, no momento da reunião, para avaliação das ações preconizadas para o PMAQ/AB no tocante a saúde da criança e identificamos que a equipe tem realizado um satisfatório seguimento as exigências propostas pelo protocolo de saúde a criança e identificamos a necessidade do enfoque ser voltado cada vez mais a prevenção e promoção de saúde e que precisamos realizar as mudanças já propostas acima e o monitoramento mais regular dos usuários principalmente na busca ativa dos pacientes faltosos as consultas de puericultura, enfatizando a importância do comparecimento para melhor acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças. Segue abaixo o questionário respondido.

FICHA DE ATENDIMENTO DE PUERICULTURA

ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA – SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE DE CRISTINÁPOLIS-SERGIPE

Equipe 07-DRA DAIANA ANDRADE

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