acolhimento e acompanhamento adequado no pré-natal, puerpério e planejamento reprodutivo
ESPECIALIZANDO: OSMEL SANCHEZ GARCIA
COLABORADORA: TATIANE LIMA BEZERRA
ORIENTADORA: DANIELE VIERA DANTAS
Nesta microintervenção 3, em nossa comunidade, foi possível detectar diferentes dificuldades, tabus e mitos a respeito da saúde reprodutiva, como o desconhecimento do uso e manipulação dos métodos eficientes, seguros, permissíveis e aceitáveis para o planejamento familiar; a opção de ter ou não ter filhos; prevenção de Infecção Sexualmente Transmissível (IST) e diversidade sexual.
Nesse sentido, temos que procurar fazer um trabalho com eficiência e efetividade baseado em distintas ações educativas buscando o bem-estar físico, mental e social dos nossos pacientes, a fim de que tenham uma vida sexual segura e satisfatória. Além de criar uma consciência geral de condições prioritárias e maior segurança para as mulheres, garantindo adequeada gestação e parto e proporcionando ao casal a oportunidade de ter um filho sadio.
Em nossa comunidade, uma questão que implica dúvida, medo e um pouco de apatia refere- se ao uso dos métodos contraceptivos, porém com o planejamento adequado das visitas domiciliares e as orientações no serviço de saúde temos boas oportunidade para a prática de ações educativas com acolhimento do usuário e/ou do casal. A equipe, em reunião realizada, entendeu que necessita realizar a escuta ativa dos usuários com dúvidas e preocupações em relação ao planejamento reprodutivo, direitos sexuais e prevenção de IST, para reconhecer a vulnerabilidade e se colocar à disposição para orientar sobre o tema.
No que diz respeito a prevenção e tratamento das IST, o Agente Comunitário de Saúde (ACS) atua identificando os usuários com risco às infecções e os encaimhando com muito profissionalismo ao atendimento clínico geral, o qual realiza uma anamnesse organizada, o oportuno e adequado tratamento disponível em nossa rede de farmácia básica popular.
Tambem foi detetado como tema sensível, mas de ampla necessidade, a discussão sobre a diversidade sexual e relações de gêneros. Neste caso, é comum em nossa comunidade ainda algunas ideias erradas, tabus e mitos, por isso na reunião com a equipe de saúde, planejamos atividades educativas com informações e programamos dias específicos e horários estabelecidos para atendimento dessa clientela.
Na nossa Unidade Básica de Saúde (UBS), quanto abusca ativa das gestantes, os ACS identificam as mulheres e estas são encaminhadas para atendimento na Unidade ou visita domiciliar. Esse método tem sido efetivo e permitido maior confiança da comunidade, no entanto temos algumas dificuldades para captar gestantes, uma vez que nossa área é ampla e as zonas rurais são de difícil acesso, o que pode favorecer o desconhecimento da existência das grávidas e daquelas que realizam as consultas na rede privado, contornar essa situaçao exige maior esforço da nossa equipe.
Nós temos uma estratégia de saúde baseada no planejamento das consultas da gestante segundo o período gestacional. Nessas consultas, solicitamos exames como hemograma, tipagem sanguínea e fator Rh, glicemia em jejum, teste rápido de triagem para sífilis e Vírus da Imunideficiência Humana (HIV), toxoplasmose (IgM e IgG), sorologia para hepatite B (HbsAg) sumário de urina e ultrassonografia obstétrica). No momento, não temos registro de casos positivos de sífilis, HIV e IST, porém caso ocorram procuramos um tratamento com eficácia e efetividade.
Durante o pré-natal, outros aspectos importantes são discutidos: cuidados nutricionais, nos quais orientamos o consumo de frutas, vegetais e legumes e evitar alimentos contendo excesso de sal, gordura e industrializados; amamentação, frequência das mamadas, dificuldades, satisfação do recém-nascido com as mamadas e condições das mamas; retorno para a consulta de puerpério, na qual será abordado estado geral, pele, mucosas, presença de edema e cicatriz (parto normal com episiotomia ou laceração e cesárea), membros inferiores, exame do abdome, verificando a condição do útero e se há dor à palpação, exame do períneo e os genitais externos procurando sinais de infecção, presença e as características de lóquios, tudo com obetivo de avaliar as condições biológicas-psíquicas da puérpera e procurar o bem-estar do recém-nascido.
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