24 de julho de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

Título: O Acompanhamento do Planejamento Familiar Pré-Natal e Puerpério.

Especializando: Sandy Alejandro Victorero Pérez.

Orientador: Tulio Felipe Vieira Melo.

            Para realizar a microintervenção, nossa equipe fez uma reunião na Unidade Básica de Saúde (UBS) com o médico, a enfermeira, as técnicas de enfermagem, a dentista, a técnica de saúde bucal e os Agentes Comunitário de Saúde (ACS), com o objetivo de organizar e planejar os atendimentos de Planejamento familiar, Pré-natal e puerpério. Conhecendo nossas potencialidades e fragilidades para um melhor trabalho com a população.

            A UBS realiza atividades educativas como palestras, conversas individuais com casais onde nós profissionais explicamos o melhor momento para tomar a decisão de ter filhos. Mas temos que trabalhar mais intensamente com os homens porque até hoje não temos atividades especificas para eles e ainda temos um número de gestações que não são planejadas, e por essa ração a importância das informações sobre os cuidados preventivos em uma futura gestação, os quais sempre devem ser abordados nas consultas com as mulheres em idade fértil.

            Na UBS não contamos com todos os métodos anticoncepcionais mas dispomos de alguns dos quais a população tem acesso, que logo depois das consultas de planejamento familiar podem escolher qual usar. Para isso, foram criados vários métodos contraceptivos, ou seja, métodos que evitem a gravidez. São métodos onde se cria literalmente uma barreira física para a fertilização como a camisinha masculina e feminina, e o diafragma. Já os métodos hormonais ou químicos consistem no método injetável e oral, o implante, a pílula do dia seguinte e o Dispositivo Intra Uterino (DIU). Por fim, também são disponibilizados os métodos cirúrgicos como a laqueadura tubária (ligação de trompas) e a vasectomia.

            Nas consultas de planejamento familiar individual falamos sobre a importância e os benefícios do uso dos métodos anticoncepcionais tanto para ter uma gravidez planejada como para evitar as DST. Já nas palestras feitas na UBS sobre sexualidade sempre falamos sobre diversidade sexual e relações de gêneros voltando a atenção na prevenção das ISTs e  HIV/AIDS pela repercução que se tem sobre esses temas.

            Além de não ter recebido na UBS um caso de HIV positivo ainda, fomos orientados para realizar as notificações pertinentes e sobre o acompanhamento do mesmo. Na UBS realizamos o tratamento das ISTs de acordo com os protocolos estabelecidos pelo ministério da saúde.

            Durante as palestras, as consultas de planejamento familiar, as consultas de preventivo (exame citopatológico) e nas escolas, sempre abordamos temas sobre saúde sexual além de reconhecer que sempre devem ser mais os temas a ter em conta pela importância que representam ainda mais para a saúde comunitária e preventiva.

            Na UBS não consta com recursos necessários para realizar busca ativa de gestante na área e das adolescentes, quando temos os testes rápidos de gravidez só deixamos para aquelas mulheres com suspeitas clínicas de gravidez.

            Dentro da rotina de trabalho dos agente de saúde da comunidade eles fazem o levantamento periódico das mulheres que engravidam dentro da comunidade incluindo mesmo as que continuam fazendo o pré-natal e acompanhamento no serviço privado.

            Pela importância que tem a coleta de dados dentro da caderneta das gestantes sempre fazemos o melhor possível para preenchê-la adequadamente. É muito importante preencher a caderneta da gestante corretamente porque nela consta todos os dados da das consultas e exames. A solicitação dos examines se faz seguindo o protocolo do ministério da saúde e de acordo com os registros de cada gestante, mas não sempre o município tem a disposição os recursos para realizar os mesmos.

            Desde a primeira consulta se explica os hábitos corretos de alimentação para a gestante e para o feto, orientamos a importância do consumo adequado de água para a correta hidratação dela e a prevenção das infeção urinária. Conversamos com as grávidas sobre a importância de estimular hábitos de vida saudáveis para evitar a ocorrência de riscos relacionados com inadequados estilos de alimentação e de vida e os benefícios que tem as boas práticas de alimentação e estilos de vida sobre ela e o feto.

            Desde do início do pré-natal se orientam as importância do aleitamento materno e se faz as orientações pertinentes sobre amamentação para incentivar a mesma pela importância que tem tanto para a mãe como para o filho.   Já no final do acompanhamento das gestantes orientamos sobre a importância que tem retornar para a consulta de puerpério explicando que vamos dar as orientações sobre o o recém nascido e tirar as dúvidas que aparecem depois do parto.

Referências bibliográficas:

  1. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH): documento orientador de implementação. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. 92 p
  2. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria 1459-REDE CEGONHA: documento orientador de implementação. Brasília: Ministério da Saúde, 2011.
  3. FÉLIS, K. C; ALMEIDA, R. J. Perspectivas de casais em relação à infertilidade e reprodução assistida: uma revisão sistemática. Reprodução & Climatério, v. 31, n. 2, p. 105-111, 2016.
  4. POLI, M. E. H. et al. Manual de anticoncepção da FEBRASGO. Femina, v. 37, n. 9, set. 2009
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