SAUDE REPRODUTIVA NA ATENÇÃO BÁSICA: MICROINTERVENÇÃO NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DE ENXU QUEIMADO
ESPECIALIZANDA: MARIA MILAGROS NUNEZ RUIZ
ORIENTADORA: DANIELE VIEIRA DANTAS
A Unidade Básica de Saúde (UBS) de Enxu Queimado, município Pedra Grande, estado Rio Grande do Norte (RN) presta serviços de saúde de qualidade e na sua estrutura conta com sala de espera, na qual os usuários aguardam para serem atendidos, sala de preparo, consultórios médico, de enfermagem e odontológico, entre outros espaços.
A UBS está composta por uma equipe de trabalho completa que inclui médica, enfermeiro, técnicas de enfermagem, dentista, auxiliar de saúde bucal e Agentes Comunitários de Saúde (ACS) que garantem a cobertura para 100% dos usuários de área de abrangência, um agente de serviço. Além disso, conta com o apoio do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), integrado por psicóloga, nutricionista, assistente social, fisioterapeuta e o educador físico.
Com minha chegada, nesta UBS, o trabalho foi organizado da melhor maneira para obter um bom atendimento a população. Foram colocados em prática projetos e objetivos principais da Atenção Primária à Saúde (APS) promovendo prevenção, tratamento e reabilitação.
A UBS presta assistência a várias comunidades e assentamentos e para facilitar o acesso do usuário a unidade, o atendimento é itinerante feito em três UBS. O total de pessoas atendidas é de 2.026 pessoas, distribuídas em 625 famílias. Atualmente, temos um total de 350 mulheres em idade fértil, 90 adolescentes, 260 adultas, 14 grávidas, das quais seis são adolescentes, e 5 puérperas.
Conforme preconizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), a Atenção Básica (AB) deve ser a porta de entrada prioritária dos usuários, possibilitando ações de promoção, prevenção, diagnóstico precoce, tratamento, reabilitação do usuário na rede são responsabilidade das equipes que atuam nesse nível de atenção.
No que diz respeito ao planejamento familiar, entende-se como um conjunto de ações que auxiliam homens e mulheres a planejar a chegada dos filhos e a prevenir gravidez indesejada. As pessoas possuem o direito de decidir se terão ou não filhos e o Estado deve oferecer acesso a recursos assegurem a prática do planejamento familiar (BRASIL, 1996).
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 120 milhões de mulheres em todo o mundo desejam evitar a gravidez. Nesse sentido, a Lei do Planejamento Familiar foi desenvolvida pelo governo brasileiro, com o intuito de orientar e conscientizar a a população (BRASIL, 2010).
Dentro dessa perspectiva, a UBS de Enxu Queimado possui medidas que auxiliam no planejamento familiar, como a distribuição gratuita de métodos anticoncepcionais, distribuição de camisinhas, além de ações educativas sobre a saúde sexual e reprodutiva tanto para homens como para mulheres, visando conscientizá-los e evitar Infecção de Transmissão Sexual (ITS).
As ITS afetam homens e mulheres de todas as idades, etnias e classes sociais. Adolescentes e adultos jovens são os mais acometidos, pois eles têm relações sexuais mais frequentemente, com parceiros variados, e ainda não estão cientes da importância de preveni-las.
A população atendida pela UBS de Enxu Queimado possui baixo nível de escolaridade e a equipe de saúde busca estratégias para interver em todas as idades e gênero. E no que diz respeito a essa microintervenção foram realizadas orientações quando a evitar o início precoce da vida sexual, prevenção de ITS, risco de múltiplos parceiros, métodos contraceptivos e de barreira, importância de exames periódicos e testes rápidos.
Além disso, discutiu-se com os profissionais e a comunidade a importância do pré-natal e puerpério, enfatizando que um bom acompanhamento da gestante e da puérpera resulta na melhoria direta de indicadores de saúde, principalmente os de mortalidade materna e infantil.
Nesse sentido, ressalta-se a importância dos ACS que realizam pesquisa e levantamento periódico das gestantes de sua área, inclusive adolescentes, da enfermagem e da médica, que planeja e realiza consultas, nas quais se preenche a caderneta de gestante, solicitam-se exames complementares, realizam-se tratamento precoce e orientações.
No que diz respeito puerpério, a equipe entende que o pós-parto se trata de um momento delicado que envolve o cuidado do bebê e as mudanças físicas e emocionais tanto no cotidiano quanto nas relações sociais. É necessário apoio e proteção a essa mulher por ser um período de ansiedade despertada com a chegada do bebe, além das frustrações em razão das expectativas que podem ter sido criadas em relação a experiência da maternidade confrontadas com a realidade.
A equipe da UBS realiza a visita a puérpera e ao recém-nascido na primeira semana pós-parto para avaliar o estado de saúde, orientar e apoiar a família quanto a amamentação e os cuidados com o recém-nascido, identificar situações de risco ou intercorrências e conduzi-las, além de orientar o planejamento familiar.
A partir das atividades desenvolvidas nessa microintervenção, a equipe está melhor organizada para este acompanhamento e propõe-se capacitação permanente dos profissionais a fim de melhorar o atendimento da população em relação ao planejamento reprodutivo, pré-natal e puerpério.
REFERÊNCIAS
BRASIL. Presidência da República. Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996. Dispõe sobre direitos sexuais e reprodutivos. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Poder Legislativo, Brasília, DF, 15 dez. 1996.
______. Ministério da Saúde. Saúde sexual e saúde reprodutiva. Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
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