Rede PEPSUS – Relato de Experiência I de YUDIT RAFAELA ODUARDO PENA

19 de julho de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

CAPÍTULO I: Observação na Unidade de Saúde

TITULO : Intervençao educativa em usuários Hipertensos ,na UBS Dalva Rodriguez Sobral,Municipio Nossa Senhora das Dores,2018.

ESPECIALIZANDO: Yudit Oduardo Peña.

ORIENTADOR :Maria Helena Pires Araujo Barbosa.

Trabalho na Estratégia de Saúde da Família (ESF) equipe # 10 Dalva Rodriguez Sobral, localizada no Município Nossa Senhora das Dores, com prestação de assistência médica para 6 povoados em áreas de difícil acesso e grande extensão territorial. A população adscrita é de 1354 habitantes.

A equipe é composta por médico, enfermeira, técnico de enfermagem, dentista, auxiliar de saúde bucal e 6 agentes comunitários de saúde. A maioria das consultas ocorre nas escolas e em casas alugadas, e recentemente foi inaugurada uma Unidade Básica de Saúde (ubs) em povoado Gado Bravo Sul , que anteriormente existia um pequeno posto de Saúde

Para identificar os principais problemas na população adscrita foi realizada uma reunião com o intuito de fazer a autoavaliação usando a Autoavaliação para Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (AMAQ) como instrumento avaliativo. Os itens recebiam pontos de 1 a 10 e para conseguir um planejamento adequado das ações da equipe, construímos uma matriz de intervenção. Identificamos fragilidades e problemas com nota menor ou igual a 5 e escolhemos dois como prioridade. Sendo assim, foram criadas estratégias para alcançar os objetivos e metas, transformando as fraquezas e ameaças em pontos fortes e oportunidades.

Nossa área tem uma alta incidência e prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) pelo qual devemos realizar ações para a prevenção e controle da doença, assim como a prevenção de complicações. Embora o problema ocorra predominantemente na fase adulta, o número de crianças e adolescentes hipertensos vem aumentando a cada dia.

O tratamento da Hipertensão Arterial requer o apoio de vários profissionais de saúde, por meio de um trabalho interdisciplinar e multidisciplinar. As principais vantagens da formação de uma equipe multiprofissional no tratamento da hipertensão são o maior número de indivíduos atendidos, a maior adesão ao tratamento, o favorecimento de ações de pesquisa em serviço, o crescimento profissional no serviço, além de cada usuário poder repensar os conhecimentos e as atitudes. A equipe poderá oferecer aos usuários e à comunidade uma visão mais ampla do problema, dando-lhes conhecimento e motivação para adotar atitudes de mudanças de hábitos de vida e adesão real ao tratamento, devido a sua característica de proporcionar maior eficiência com menor quantidade de medicamentos, que diminuem as chances de efeitos indesejados.

A elaboração desta microintervenção vai possibilitar a Equipe de Saúde da Família perceber a importância de planejar ações em saúde com o intuito de aumentar os níveis do conhecimento como ferramenta para um melhor controle da doença e prevenção das complicações.

Além disso, ofereceremos um melhor controle e seguimento dos usuários hipertenso, o que pode melhorar a qualidade de vida dos indivíduos hipertensos, identificando precocemente os fatores de risco modificáveis e desenvolvendo atividades de promoção da saúde e prevenção de doenças que permita a regressão dos valores da pressão arterial a níveis normais. Isso pode contribuir para a redução das complicações e sequelas, que são decorrentes do não controle dos níveis pressóricos e pode estar relacionado com as crenças, os costumes, as dietas inadequadas, o uso abusivo do álcool, o tabagismo, a obesidade e o estresse das pessoas adultas assistidas na unidade básica de saúde.

Descrição do padrão

4.28 A equipe de Atenção Básica identifica e mantém registro atualizado das pessoas com fatores de risco/doenças crônicas mais prevalentes do seu território, como hipertensão arterial, diabetes mellitus

Descrição da situação-problema para o alcance do padrão:

A equipe de atenção básica identifica, mas não mantém registros atualizados das pessoas com fatores de risco/doenças crônicas mais prevalentes do seu território, como hipertensão arterial, diabetes mellitus.

Objetivo/meta:

Manter registros atualizados desses usuários.

Estratégias para alcançar os objetivos/metas

Atividades a serem desenvolvidas (detalhamento da execução)

Recursos necessários para o desenvolvimento das atividades

Resultados esperados

Responsáveis

Prazos

Mecanismos e indicadores para avaliar o alcance dos resultados

A cada consulta que for realizada identificar o risco do usuário, já atualizando nos registros de acordo com sua patologia, preenchendo as demais informações em anexo.

1. Fazer levantamento epidemiológico dos usuários com doenças crônicas;

2. Identificar os fatores de risco de cada usuário;

3. Elaborar planilha ou livro ata com os dados necessários para os registros;

4. A cada consulta preencher os registos.

1. Computador, planilhas, impressora e papel;

2. Impressos das escalas de estratificação de risco;

3. Livro ata ou planilha, computador, impressora e papel;

4. Impressos necessários em quantidade suficiente.

1. Levantamento realizado;

2. Impressos prontos;

3.Planilha ou livro ata confeccionado de acordo com o exposto;

4. Impressos prontos para uso

1. ACS;

2. Yudit e Erika;

3. Erika;

4. Yudit e Erika

1. Imediato

2. Imediato

3. imediato

4. Mensalmente

Avaliar relatórios do E-SUS.

Verificar os impressos preenchidos mensalmente para serem discutidos nas reuniões de equipes

Descrição do padrão:

4.39 A equipe de Atenção Básica desenvolve ações voltadas aos usuários de tabaco no seu território.

Objetivo/meta:

A equipe se dispõe a programar e colocar em prática nas suas atividades ações voltadas aos usuários de tabaco no território.

Estratégias para alcançar os objetivos/metas

Atividades a serem desenvolvidas (detalhamento da execução

Recursos necessários para o desenvolvimento das atividades

Resultados esperados

Responsáveis

Prazos

Mecanismos e indicadores para avaliar alcancedos resultad

Incluir nas reuniões mensais o assunto, debatendo estratégias que possam alcançar o público – alvo e definindo as atividades que serão colocadas em prática.

Elaborar uma lista por micro área com os nomes dos usuários de tabaco;

2. Solicitar materiais junto à Coordenação da AB que possam ser utilizados

3. Criar roda de conversa com esses usuários.

4. Elaborar uma lista de frequência para cada encontro.

1. Computador, impressora e papel;

2. Panfletos, cartazes e etc.;

3. Definir temas a serem abordados;

4. Computador, impressora e papel.

1. Listas elaboradas;

2. Material suficiente;

3. Planejamento realizado;

4. Lista de frequência elaborada.