Rede PEPSUS – Relato de Experiência V de LARISSA BEZERRA DA SILVA

17 de novembro de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

TÍTULO: ATENÇÃO ÀS CRIANÇAS: ESPERANÇA DO FUTURO

ESPECIALIZANDO: Larissa Bezerra Da Silva

ORIENTADORA: Maria Betânia Morais De Paiva

COLABORADORES: Flavia Chaves (Médica Da Equipe 96), Enfermeira Janemary, Técnica De Saúde Rotilene e Agentes Comunitários de Saúde (ACS).

A coordenação do cuidado das crianças é dada na UBS (Unidade Básica de Saúde) através da realização das consultas de Crescimento e Desenvolvimento (CD) com médica e enfermeira, marcados previamente em agenda ou durante os atendimentos de demanda do dia, os quais são posteriormente orientados a retornar para continuidade do cuidado.

Durante reunião de equipe com três agentes comunitários de saúde (ACS), enfermeira e técnica de saúde, foram respondidas questões presentes no questionário da microintervenção norteado pelas recomendações do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica – PMAQ/AB, que se segue:

QUESTÕES	SIM	NÃO
A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?	X
A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?		X
A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?		X
A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?	X
Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?	X
No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Vacinação em dia	X
Crescimento e desenvolvimento	X
Estado nutricional		X
Teste do pezinho	X
Violência familiar		X
Acidentes		X
A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?		X
A equipe realiza busca ativa das crianças:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Prematuras		X
Com baixo peso	X
Com consulta de puericultura atrasada		X
Com calendário vacinal atrasado		X
A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?		X
A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?		X

Sabendo-se sobre a importância de se manter a constância do CD e da realização da busca ativa, solicitou-se aos agentes uma planilha de crianças de 0 – 2 anos e 2-5 anos, no intuito de se ter conhecimento do número de crianças que se deve acompanhar e realizar busca ativa das questões abordadas no questionário, não realizadas até o momento.

A partir disso, optamos em realizar um CD coletivo conjuntamente com a equipe 96, visto que muitas crianças presentes na planilha, não são acompanhadas periodicamente.

O intuito da ação era poder observar os índices antropométricos como o perímetro cefálico, estatura e peso e a partir da plotagem em gráficos correspondentes às medidas dos índices, as quais foram feitas na sala do preparo pela técnica de enfermagem, acompanhar o desenvolvimento.

A ação abrangeu 25 crianças e a inserção dos dados na caderneta da criança foi realizada por duas médicas e uma enfermeira, associado a isso, orientou-se a profilaxia de anemia ferropriva e prescreveu-se sulfato ferroso 25 mg/mL a partir dos 3 meses de idade até os 2 anos de idade, segundo atualização na Sociedade Brasileira de Pediatria.

Após isso, foi mostrado um vídeo (Vídeo 1) sobre Ordenha manual e Conservação do leite materno, presente na unidade 2 no módulo 8 (Atenção à saúde da criança: Crescimento e Desenvolvimento) do Curso de Especialização em Saúde da Família (PEPSUS). Essa ação ocorreu em um dos consultórios médicos e enfatizou-se a importância da amamentação exclusiva até os 6 meses de idade, visto que, infelizmente, muitas mães optam por complementar e até mesmo substituir o leite materno pelas fórmulas infantis.

A dificuldade notada é a ausência dos usuários às ações educativas (por exemplo: grupos de CD e de gestantes) desenvolvidas na UBS, uma vez que durante esses eventos seria possível orientar um número maior de pacientes. A experiência foi exitosa uma vez que pudemos identificar alguns pacientes com índices antropométricos abaixo do adequado, podendo investigá-los adequadamente.

Fonte: própria. Imagem 1