Rede PEPSUS – Relato de Experiência V de LISANDRA RUIZ JIMENEZ

11 de novembro de 2018 / SEM COMENTÁRIOS / CATEGORIA: Relatos

Titulo: Atenção à Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento.

UBS Marechal Deodoro da Fonseca Brejo Grande Sergipe 2018

Especializado: Lisandra Ruiz Jimenez

Orientador (a) :Maria Helena Pires Araújo Barbosa

Crescer e desenvolver-se é o principal indicador de suas condições de saúde da criança. Por isso para o Ministério da Saúde é uma prioridade seu acompanhamento desde o nascimento por meio da consulta de puericultura assim como outras ferramentas, para o atendimento oportuno das necessidades de nutrientes biológicos, necessidades afetivos e socioculturais independientes de cada criança em as diferentes fases da vida detectando precocemente alterações no crescimento e desenvolvimento da criança para evitar complicações.

O crescimento e o desenvolvimento são indicadores da qualidade de vida de uma população e da organização dos serviços de saúde. Na Unidade Básica de Saúde Marechal Deodoro da Fonseca no município de Brejo Grande no estado de Sergipe temos 122 crianças menores de 2 anos e 341 de 2 a 5 anos com uma média de 6 nascimentos mensais. Por isso nossa equipe tem como uma de nossas prioridades a atenção da criança e nas reuniões mensais é um tema obrigatório. Planejamos atividades desde a educação das gestantes e da família até as visitas às escolinhas e às escolas, com a integração da equipe toda.

A nossa equipe procura compreender as situações de saúde da família e orientar os pais sobre a formação de vínculos e o fortalecimento da parentalidade. Estamos atentos às possíveis e frequentes dificuldades que se apresentam e criamos uma rede que sirva de apoio à família

A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos. Medir, registrar e analisar adequadamente o crescimento e o desenvolvimento fazem parte da rotina de cada consulta, intervindo de forma oportuna e adequadamente nos casos com crescimento e desenvolvimento satisfatórios e insatisfatórios.

A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses em palestras com as gestantes e demais membros da familia, assim como nas consultas de puericultura. De igual maneira a equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança com o apoio da pediatra e da nutriológa da unidade. Há ações para orientar o desenvolvimento adequado das crianças segundo a idade com a participação da equipe e da fisioterapeuta da unidade além das orientações para a prevenção de acidentes de acordo com o desenvolvimento da criança.

A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos de idade. Todas as crianças encontram-se vacinadas. O teste do pezinho é realizado a todos os recém-nascidos que chegam a nossa área.

Na unidade temos 13 crianças com baixo peso, que já foram encaminhadas para atendimento com o nutricionista e para a pediatra e encontram-se sendo acompanhadas. Não temos crianças de 0 a 2 anos de idade com consulta atrasadas nem com o calendário vacinal atrasado.

Mas o grande problema ainda continua sendo as consultas de puericultura e o acompanhamento de crianças maiores do que dois anos de idade, visto que os pais só trazem seus filhos quando ficam doentes, o que torna ainda mais difícil o acompanhamento e o prenchimento das cadernetas de crescimento e desenvolvimento assim como a explicação as mães do uso da caderneta.

Temos registro de acidentes, sendo os mais frequentes os acidentes domésticos. Em nossa área temos o Centro de Referência da Assistência Social (CRAS) e Conselho Tutelar, onde são direcionados os casos de violência doméstica. É um dos interesses da secretaria de saúde é a comunicação com o CRAS e o Conselho Tutelar para que realizemos atividades em conjunto.

As palestras educacionais para a população objetiva transmitirmos conhecimento sobre a importância de cada uma das consultas de puericultura, principalmente na idade entre 0 e 2 anos. Além das ações educativas com a população é muito difícil a assistência às consultas de puericultura às crianças maiores de 6 meses.

Nossa equipe tem como prioridade o treinamento dos ACS pelos profissionais da equipe para identificar os sinais clínicos de uma criança sofrendo de desnutrição e retardo no desenvolvimento, assim como violência familiar para ser detectada nas visitas regulares ao domicílio. Além de realizar buscas ativas desses fatores na comunidade,

Depois da análise do questionário a equipe identificou como nossa maior dificuldade a irregularidade na assistência às puericulturas depois dos 6 meses mas temos muitas potencialidades, conforme pode ser observado no quadro abaixo.

Quadro 2: Ações de saúde da criança na Unidade Básica de Saúde Marechal Deodoro da Fonseca no município de Brejo Grande/SE

QUESTÕES	SIM	NÃO
A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?	X
A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?	X
A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?	X
A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?	X
Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?	X
No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Vacinação em dia	X
Crescimento e desenvolvimento	X
Estado nutricional	X
Teste do pezinho	X
Violência familiar	X
Acidentes	X
A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?	X
A equipe realiza busca ativa das crianças:
QUESTÕES	SIM	NÃO
Prematuras	X
Com baixo peso	X
Com consulta de puericultura atrasada		X
Com calendário vacinal atrasado		X
A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?	X
A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?	X