Relato de Experiência IV de DIOELIS LEYVA BARRIENTOS

Especializando: Dioelis Leyva Barriento

Orientador: ROMANNINY HEVILLYN SILVA COSTA ALMINO

Título: Ações para melhorar o acompanhamento dos pacientes com doenças mentais em minha unidade de saúde.

Os transtornos mentais constituem um grave problema de saúde mental em âmbito mundial e afetam pessoas de todas as idades, culturas e níveis socioeconômicos. Em nosso município temos três Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) assim como a participação do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) onde fazem acompanhamento a grande parte dos pacientes com doenças mentais.

          Em minha unidade de saúde são muitos os pacientes que fazem acompanhamento por ter alguma doença ou sofrimento mental e com uso direito de psicófarmacos.

 Neste sentido, foi preciso fazer uma reunião de equipe com objetivo de conhecer melhor as doenças mentais mais predominantes, assim como número de pacientes que fazem uso de psicotrópicos em nossa área de saúde.           A reunião contou com a participação de nossa gestora, psicólogo da unidade, médico, enfermeira, assistente social e agentes comunitários.

Nessa reunião a gente percebeu o desconhecimento da equipe quanto ao número de pacientes com estas doenças, assim como quais são os medicamentos mais usados e os que fazem acompanhamento com psiquiatra. Além dos casos mais graves que temos em nossa área. Outra deficiência encontrada foi a não existência adequada do fluxo de contra referência por parte do CAPS e NASF com a UBS.

Por conta disso e com objetivo de fazer um melhor acompanhamento e controle dos pacientes com estas doenças em minha unidade de saúde foi construída uma ficha para acompanhamento desses pacientes.

          Outras ações foram propostas, tais como:

• Fazer um cronograma de consultas pelo menos, uma vez por mês, com a participação de nosso psicólogo e caso seja necessário também a assistente social.
• Fazer palestras e conversas em nossa unidade orientando aos pacientes sobre uso correto de seus medicamentos e como fazer um melhor acompanhamento e cuidado de sua doença.
•  Fazer reunião de equipe todo mês para atualizar dados e fazer cadastros de pacientes novos.
• À secretaria de saúde do município comunicar aos centros especializados de atenção à saúde mental, assim como aos especialistas para fazer contra referência dos pacientes atendidos por eles.
• Fazer capacitação para nossa equipe todo mês com um especialista de saúde mental aumentando assim nossos conhecimentos na área.
• Fazer, uma vez por mês, reunião de nossa equipe da UBS com a equipe do NASF e assim discutir os casos que mais precisem de avaliação pela especialidade. 

Depois de fazer esta reunião e a gente identificar os principais problemas que dificultavam a melhora e acompanhamento dos pacientes com estas doenças em nossa unidade, assim como das ações propostas, a equipe escolheu relatar o caso de uma paciente de nossa área.

Trata-se de uma paciente de 45 anos de idade com histórico de um transtorno depressivo por conta da morte de sua mãe onde foi atendida, primeiramente pelo psicólogo de nossa unidade e depois encaminhada para consulta com a médica da UBS onde foi tratada com antidepressivos e orientada para ser acompanhada pelo psicólogo da UBS.

 Depois de quase 2 meses de tratamento a paciente relata não ter muita melhora, agora com outros sintomas, tais como: ansiedade,insônias e alucinações. Avaliamos a paciente e encaminhei para avaliação pela equipe do NASF que, por sua vez, referenciou a paciente para o CAPS.

Atualmente, a paciente faz acompanhamento todo mês com nossa equipe de saúde e com o CAPS e há uma adequada comunicação por parte de todo equipe que acompanhou o caso.

Desta forma a equipe compreendeu com esta micro intervençãoaimportância de se organizar melhor cumprindo com todas as ações propostas  além de  fazer trabalho em equipe junto com o NASF e o CAPS  apresentando assim  resultados satisfatórios no acompanhamento dos pacientes com estas doenças em nossa unidade de saúde e fazer melhor controle conforme aos diferentes sintomas e situações que apresente cada usuário .

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