TÍTULO: MICROINTERVENÇÃO DIRECIONADA AO FORTALECIMENTO DO GRUPO DE COMBATE AO TABAGISMO.
ESPECIALIZANDO: GRETCHEN BERTHA ESTEPA MARRERO
ORIENTADOR: ISAAC ALENCAR PINTO
COLABORADORES: ENFERMEIRA ADELIS MONTERO, DENTISTA RITA ALENCAR, AGENTES COMUNITARIOS DE SAÚDE DA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE BAIRRO DA ESPERANÇA.
A microintervenção se configura como um processo de identificação e avaliação de um problema ou problemas prioritários que atingem a população de determinada região. No caso desta microintervenção, ela foi realizada por mim em conjunto com a Equipe de Saúde da Família pertencente a UBS 004 no Bairro da Esperança localizado no município de Monte Alegre (RN), tendo sido realizada por meio do instrumento de Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (AMAQ).
Baseado no instrumento mencionado, realizou-se a discussão dos desafios e ações para a realização da autoavaliação com a participação de todos os atores envolvidos, no caso tudo o pessoal da ESF: enfermeira, a cirurgiã dentista, a técnica de enfermagem, a arquivista/recepcionista, a técnica em saúde bucal e os cinco Agentes Comunitários de Saúde. Em seguida foi elaborada a matriz de intervenção e a construção dos planos estratégicos de intervenção.
O problema escolhido foi o relacionado com a dificuldade no fortalecimento do grupo de combate ao Tabagismo, relacionado com a subdimensão da AMAQ: Atenção Integral á Saúde, o indicador escolhido foi o seguinte: 4.39 A equipe de Atenção Básica desenvolve ações voltadas aos usuários de tabaco no seu território: a equipe de AB oferta tratamento aos tabagistas e desenvolve ações educativas de prevenção, especialmente entre crianças e adolescentes. Esse item questiona sobre o uso de tabaco a todos os usuários nos atendimentos e oferta tratamento aos tabagistas por meio de atividades coletivas e/ ou individuais, podendo utilizar a abordagem cognitivo- comportamental e apoio medicamentoso.
É alto o risco relacionado ao uso de tabaco, para os fumantes ativos e suas famílias, como por exemplo, o risco de câncer de pulmão, boca, laringe, faringe, fígado, colo uterino, entre outros. Mesmo que nós desenvolvamos ações voltadas aos usuários de tabaco de nosso território, é muito difícil fazer com que esses usuários completem o tratamento e o acompanhamento até o final.
O problema escolhido teve uma pontuação de 01 ponto, sendo o objetivo/meta proposto obter a redução do número de fumantes no território de adscrição da equipe e melhorar a qualidade de vida, com redução dos agravos associados já mencionados. As estratégias para alcançar os objetivos/metas foram em primeiro lugar fortalecer o grupo de combate ao tabagismo, já existente na área e que foi retomado há pouco tempo.
As atividades que serão realizadas são: rodas de conversa com apoio multiprofissional, tratamento medicamentoso, terapias complementares para diminuição do interesse pelo fumo e elaboração de impressos específicos sobre o tema com suas complicações. Quanto aos recursos necessários para o desenvolvimento das atividades foi propostos à utilização de multimídia e impressos como cartazes, panfletos, filmes e músicas.
Os responsáveis por cada ação descritas será o ESF, com apoio do NASF, CRAS, CREAS e Conselho Tutelar. O prazo definido para a execução das ações para solucionar o problema foi de seis meses. Finalmente foram escolhidos como mecanismos e indicadores para avaliar o alcance dos resultados: os prontuários dos usuários, entrevistas com estes com o objetivo de conhecer as opiniões deles sobre a reação ao tratamento, se acham que estão sendo efetivas, bem como as reuniões.
As principais dificuldades encontradas durante o processo foram a falta de alguns recursos como, por exemplo, falta de projetor data show na UBS, falta de material de leitura sobre o Tabagismo na Unidade. Em relação às dificuldades da realização das atividades, o fato de que a população atingida pelo tabagismo tem um nível de escolaridade muito baixo e que pode dificultar os processos educativos e curativos escolhidos para o tratamento dos fumantes. Por esse motivo a proposta educativa será adaptada ao nível de escolaridade da população. Mesmo assim espera-se que o impacto dessa atividade seja positivo e eficiente para alcançar a redução do número de usuários de tabaco em nosso território.
Matriz de Intervenção
Descrição do padrão: 4.39 A equipe de Atenção Básica desenvolve
ações voltadas aos usuários de tabaco no seu território.
Descrição da situação problema para o alcance do padrão: Dificuldade
no fortalecimento do grupo de combate ao Tabagismo.
Objetivo/ Meta:
Redução do número de fumantes no território de adscrição da equipe e
Melhoria da qualidade de vida, com redução de agravos associados.
Estratégias para alcançar os objetivos/ metas:
Fortalecimento do grupo por meio de regularidade nas reuniões.
Monitoramento dos usuários acompanhados, oferecendo apoio quando.
for necessário.
Atividades a serem desenvolvidas (Detalhamento da Execução)
Rodas de conversa com apoio multiprofissional.
Tratamento medicamentoso.
Terapias complementares para diminuição do interesse pelo fumo.
Elaboração de impressos específicos sobre o tema com suas
complicações.
Recursos necessários para o desenvolvimento das atividades:
Multimídia, impressos como cartazes, filmes e músicas.
Espaço amplo e que assegure a discrição.
Resultados esperados:
Diminuição do número de fumantes e dos agravos relacionados ao
hábito.
Responsáveis:
ESF com apoio do NASF, CREAS e Conselho Tutelar.
Prazo:
Seis meses.
Mecanismos e indicadores para avaliar o alcance dos resultados:
Prontuários dos usuários.
Relatórios.
Entrevistas com os pacientes e seus familiares.
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