ESPECIALIZANDO:YISEL PENA CARVAJAL
ORIENTADOR:ROMANNINY HEVILLYN SILVA COSTA ALMINO
SAÚDE MENTAL:TAREFA COMPLEXA NA ATENÇÃO PRIMARIA DE SAUDE.
A Saúde Mental de uma pessoa está relacionada a forma como ela reage às exigências da vida e ao modo como harmoniza seus desejos, capacidades, ambições, ideias e emoções. As diferentes formas de sofrimento psíquico são importantes causa de perda de qualidade de vida na população em geral. Entre os pacientes atendidos pela Atenção Primária, uma proporção grande apresenta transtornos mentais.
Os problemas mais comuns de saúde mental são de alta prevalência nos territórios de saúde de todo o Brasil e minha população não é a exceção desses problemas. A tarefa de proteger e melhorar a saúde mental da população é complexa. Ao fazer uma pesquisa em meus atendimentos em conjunto com minha equipe chegamos à conclusão que temos um alto número de pacientes com doenças mentais. Além de fazer também uma avaliação integral da situação atual de nossos pacientes, na qual, identificamos dificuldades como: eventos estressantes da vida, desemprego, uso excessivo de substâncias incluindo medicamentos, que pode causar situações de violência e até suicídio que também são fatores de risco para agravar doença existente ou causar o surgimento de outras.
Esses dados foram alcançados pelos prontuários dos pacientes e as receitas da farmácia e pelo conhecimento dos agentes comunitários de saúde- ACS. A equipe não tinha o conhecimento dos dados exatos do número de paciente em nossa população que sofrem dessas doenças nem dos pacientes com seguimentos pelo especialistas e/ou os atendidos pelo Centro de Atenção Psicossocial -CAPS.
Diante disso, decidimos fazer um instrumento que ajudará nosso trabalho de pesquisa e nosso seguimento a nossa população para chegar assim a uma melhor prevenção e reabilitação dessas doenças. Segue abaixo o instrumento elaborado:
INVERTER OS ITENS. COMEÇAR PELO NOME, IDADE, SEXO…
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Nome e sobrenome |
Idade |
sexo |
c.sus |
Endereço |
Doenças |
Tratamentos controlados |
Seguimentos pelo psicólogo |
Seguimento pelo psiquiatra |
Atendido no CAPs
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Observações |
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Em nossa unidade temos muitos casos de pacientes com estas doenças, mas o que decidimos discutir é um caso que todos achamos complexo.
Trata-se de uma paciente feminina de 38 anos de idade, solteira, com 4 filhos, o maior deles com esquizofrenia que faz tratamento pelo psiquiatra e neurologista. A paciente mora em péssimas condições, não trabalha porque tem que cuidar de seu filho e da filha mais nova de 08 meses de idade.
A paciente apresenta hipertensão arterial e histórico de depressão para a qual fez tratamento com paroxetina 20mg, 1 comprimido ao dia e seguimento psiquiátrico.
A paciente referiu que faz mais de 3 messes que não faz uso de medicação para a hipertensão e para depressão. Também não retornou para avaliação com psiquiatra. Apresentou-se durante a consulta, chorosa e nervosa.
A paciente foi encaminhada para avaliação por psiquiatria urgente. Prescrevi a medicação psicotrópica. Agendamos uma consulta para seu planejamento reprodutivo. Solicitamos acompanhamento pela assistência social e apoio psicológico do Núcleo de Apoio à Saúde da Família – NASF e retorno para atendimento na UBS de 3 em 3 meses.
Achamos que a intervenção foi produtiva, já que aumentou nossos conhecimentos de saúde mental não só em doenças como esquizofrenia. Mas nos permitiu avaliar melhor o seguimento de nossos pacientes com tratamentos controlados e em os seguimentos pelos especialistas tanto para o psiquiatra como para o psicólogo de nossa área.
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