ATENÇÃO AOS USUÁRIOS DO PROGRAMA DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DE SANTA LUZIA I NO MUNICÍPIO DE TOUROS/RN
Especializando: Joice Cristina Dantas Brandão Marinho
Orientadora: Maria Betânia Morais de Paiva
Colaboradores: Enfermeira Louyse Mayara, Agentes Comunitários de Saúde Ediene, Suely e Isis, nutricionista Amanda
O programa de crescimento e desenvolvimento (CD) em nossa unidade de saúde (UBS) é realizado pela médica e enfermeira. Há um dia na semana destinado ao programa e nele as crianças contempladas no conceito de primeira infância (de 0 a 5 anos) são atendidas conforme periodicidade determinada pelas diretrizes do programa ou conforme a necessidade.
O agente comunitário de saúde (ACS) é responsável por fazer a busca ativa das crianças em idade de participar das consultas de CD e a partir da primeira consulta, a criança já sai com a data do retorno agendada. Caso a criança não compareça com o familiar a consulta, o ACS realiza a visita domiciliar para questionar o porquê da falta e remarcar essa consulta.
A nossa equipe se reuniu afim de responder o questionário do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade (PMAQ) e percebemos que contemplamos boa parte das questões exigidas pelo programa. As questões não contempladas foram discutidas e ações foram planejadas para o melhoramento do serviço. Abaixo, discorrerei sobre os problemas enfrentados a partir das respostas ao questionário.
Como visto neste modulo, a saúde da criança pode ser avaliada com base em seu crescimento e desenvolvimento, além da avalição dos aspectos familiares e sociais nos quais essa criança está envolvida. A manutenção desse vínculo com as famílias dessas crianças e a unidade básica de saúde ajuda-nos a entender determinadas situações bem como atuar de forma mais eficaz no problema observado, principalmente por se tratar, a consulta de CD, de um cuidado continuado.
Questionário para Microintervenção
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?
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x |
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A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?
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x |
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A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?
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x |
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A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?
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x |
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Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?
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X |
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No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Vacinação em dia |
x |
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Crescimento e desenvolvimento |
x |
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Estado nutricional |
x |
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Teste do pezinho |
x |
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Violência familiar |
x |
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Acidentes |
x |
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A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?
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x |
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A equipe realiza busca ativa das crianças:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Prematuras |
x |
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Com baixo peso |
x |
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Com consulta de puericultura atrasada |
x |
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Com calendário vacinal atrasado |
x |
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A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?
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x |
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A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?
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X |
De acordo com a análise das nossas respostas ao questionário do PMAQ, observamos dois pontos nos quais podemos melhorar:
1) Criação de ficha espelho da caderneta de saúde das crianças atendidas no CD. Atualmente, anotamos no prontuário os dados relevantes da caderneta como status de vacinação, as medidas antropométricas relevantes na avaliação do crescimento e desenvolvimento, status nutricional, dentre outros. Após a reunião, passamos a adotar uma ficha avulsa onde anotamos a data da consulta, idade da criança, os dados da caderneta e a data do retorno, para assim, facilitar o acesso a essas informações caso necessário.
2) Realizamos reunião com a nutricionista do Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) afim de realizarmos palestras uma vez ao mês com as famílias, orientando sobre a introdução de novos alimentos a partir dos 6 meses de vida e deixando a agenda flexível caso alguma criança precise de um suporte mais individualizado.
Acreditamos que em nossa equipe, realizamos satisfatoriamente as ações exigidas pelo PMAQ, sempre tentando melhorar o acesso e o acolhimento a essas crianças e suas famílias.
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