Titulo: Microintervenção sobre a linha de cuidado em saúde da criança.
ESPECIALIZANDO: GRETCHEN BERTHA ESTEPA MARRERO.
ORIENTADOR: ISAAC ALENCAR PINTO.
Nessa microintervenção, que foi realizada com a participação de toda a equipe e onde foi respondido o questionário solicitado, será descrita como é organizada a linha de cuidado em saúde da criança, pela Equipe de Saúde da Família 004 do Bairro da Esperança.
A equipe realiza durante o primeiro ano de vida da criança, no mínimo sete consultas de acompanhamento, sendo três com o médico e quatro de enfermagem. Essas consultas acontecem na 1ª semana, 2º, 4º, 6º, e 12º mês. Além de duas consultas no segundo ano de vida (18 e 24) com avaliação do crescimento e desenvolvimento da criança e ações de promoção, com busca ativa (faltosos, prematuros, baixo peso ao nascer). E no mínimo, uma consulta odontológica no 1 ano de vida da criança (quando se inicia a erupção da dentição decídua) e outra no segundo ano de vida (quando se completa geralmente a erupção da dentição decídua).
A atenção integral à saúde da criança envolve avaliação e registro do estado de saúde na caderneta de saúde, no prontuário eletrônico e no sistema de informação, incorporando avaliação do peso, comprimento/ altura, desenvolvimento, intercorrências e estado nutricional, bem como realiza atualização do calendário vacinal.
É realizada também suplementação profiláctica e controle de carências nutricionais como a anemia ferropriva e a deficiência de vitamina A e a mãe/família/cuidador são orientados sobre os cuidados gerais com a criança (alimentação, higiene, imunizações, estimulação e aspectos psicoafetivos).
A equipe avalia ou encaminha em tempo oportuno a realização dos testes de triagem neonatal: teste do pezinho, da orelhinha, e do olhinho. Além de que identifica as crianças de famílias beneficiárias do Programa Bolsa-Família para o acompanhamento das condicionalidades de saúde do programa.
O acompanhamento da criança visa a estreitar e manter o vínculo dela e da família com a UBS, propiciando oportunidades de abordagem para a promoção da saúde, prevenção de problemas e agravos e provendo o cuidado em tempo oportuno.
Para oferecer um atendimento de maior qualidade e mais diferenciado foi estabelecido na reunião da equipe que um dos expedientes de um dia da semana seja exclusivamente para as consultas de Puericultura, no caso as quintas férias no horário da tarde. O que permite um melhor acompanhamento e avaliação do crescimento e desenvolvimento das crianças.
As potencialidades durante a realização da tarefa foi contar com uma Equipe de Saúde da Família que conta com todos os profissionais envolvidos no acompanhamento da criança o que permite uma avaliação integral do estado de saúde da criança em cada consulta e visita domiciliar.
A principal dificuldade encontrada foi a presença de uma área descoberta em nossa comunidade que não conta com Agente de Saúde Comunitária, fato que dificulta a busca ativa de crianças principalmente faltosos as consultas de Puericultura, mesmo assim o número de pacientes nesta situação é mínimo graças ao trabalho dos Agentes de Saúde e líderes comunitários que apoian a tarefa nesta parte da comunidade.
Anexos
Questionário para Microintervenção
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)?
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X |
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A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos?
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X |
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A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território?
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X |
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A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento?
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X |
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Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade?
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X |
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No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Vacinação em dia |
X |
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Crescimento e desenvolvimento |
X |
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Estado nutricional |
X |
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Teste do pezinho |
X |
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Violência familiar |
X |
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Acidentes |
X |
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A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)?
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X |
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A equipe realiza busca ativa das crianças:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Prematuras |
X |
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Com baixo peso |
X |
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Com consulta de puericultura atrasada |
X |
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Com calendário vacinal atrasado |
X |
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A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses?
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X |
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A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança?
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X |
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