CAPÍTULO III: Atividade educativa com grupo de gestantes e puérperas no PSF Curtume
Especializando: Diogo Fernando Bezerra Mota
Orientadora: Juliana Ferreira Lemos
Uma assistência de qualidade do pré-natal e puerpério possibilita uma melhora da saúde do binômio mãe-filho. Sabemos que é um desafio prestar esse cuidado, pois na condição de profissionais de saúde, devemos buscar capacitação e aliar nossos conhecimentos técnicos ao compromisso em fazer nosso melhor. A principal estratégia do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento é garantir a melhoria do acesso, da cobertura e da qualidade da assistência às gestantes no pré-natal, parto e puerpério e ao recém-nascido, na perspectiva dos direitos de cidadania (SERRUYA et all, 2004).
O acompanhamento pré-natal tem por finalidade garantir uma gestação com boa evolução, em que a gestante tenha direito às consultas, possa realiza os exames essenciais para a gestação e utilizar as medicações que eventualmente necessitar. Desta forma, pode-se identificar possíveis complicações na saúde da mãe ou do feto, e encaminhá-los para serviços de referência para uma melhor assistência.
O Ministério da Saúde assegura que o atendimento ou acompanhamento do pré-natal realizado nas unidades de saúde da família implica em infinitas possibilidades de ações que fomentem assistência de qualidade e atenção humanizada à mulher e familiares, dando destaque para algumas das ações primordiais (BRASIL, 2013):
Acolhimento;
Consultas e exames adequados;
Identificação, monitoramento e acompanhamento de fatores de risco;
Imunização;
Atividades de educação em saúde;
Visita domiciliar;
Preparo para parto e nascimento humanizado.
Disponível em: <http://repocursos.unasus.ufma.br/provab_20141/modulo_1/livro antigo/und2/3.html.> Acesso em: 08 ago. 2018.
Em nossa unidade de saúde, as consultas de pré-natal e puerpério são realizadas tanto pelo médico quanto pela enfermeira. A primeira consulta geralmente é feita pela enfermeira, que solicita os exames iniciais e prescreve o sulfato ferroso e o ácido fólico, além do repelente. O retorno é feito com o médico, que avalia os exames, examina a paciente, prescreve outras medicações que forem necessárias e realiza os encaminhamentos devidos. As gestantes são acompanhadas pela equipe de saúde até o final da gravidez. Após o parto e com a chegada da puérpera, na área, realiza-se a visita domiciliar em até 42 dias. A visita é feita por toda a equipe por meio do transporte da prefeitura. Na visita, examina-se mãe-filho, é feita orientação sobre o cuidado do recém-nascido e é agendada a primeira consulta de puericultura da criança.
Esta microintervenção teve por objetivo realizar uma atividade educativa sob a forma de uma roda de conversa com as gestantes, puérperas, e toda a equipe de saúde sobre os diversos temas relacionados a gestação e o puerpério. Realizamos esta atividade no dia 06/07/18 no povoado Curtume, que é onde se concentra o maior número de pacientes grávidas e puérperas. Pacientes de outros povoados também puderam comparecer e participar. As temáticas gerais abordadas foram: importância do pré-natal, cuidados de higiene, nutrição na gestação, distúrbios nutricionais e doenças ocasionadas pela alimentação inadequada, modificações do corpo na gestante, importância da atividade física, exercícios respiratórios, hipertensão e diabetes, atividade sexual, sinais de alerta, fatores psicológicos da gestação, medos e fantasias referentes à gestação e parto, depressão pós-parto, direitos e deveres da gestante, higiene bucal, preparo para o parto, puerpério e cuidados com o recém-nascido. Outra orientação realizada durante o pré-natal é sobre a importância e os benefícios da amamentação exclusiva, mas mesmo assim algumas mães optam por incorporação precoce de outros alimentos. Abordamos a importância do comparecimento das gestantes para consulta de pré-natal, pois, assim podemos solicitar todos os exames necessários, tratar as possíveis patologias associadas e realizar todas as orientações. Algumas gestantes relataram que tinham dificuldades em comparecer as consultas devido a distância de suas casas até o povoado onde se localiza o posto. Para isto, agendamos consultas domiciliares com as pacientes que tinham essa dificuldade no deslocamento.
A intervenção, em minha unidade básica de saúde da família, representou um grande impacto na saúde da população, propiciando a ampliação da cobertura da atenção as gestantes e puérperas com a melhoria dos registros e a qualificação da atenção com destaque para a ampliação do acompanhamento e seguimento pré-natal. A intervenção estabeleceu um vínculo entre os profissionais e a população alvo, imprescindível para a adesão das mesmas ao programa de assistência pré-natal e puerpério.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
<http://repocursos.unasus.ufma.br/provab_20141/modulo_1/livro antigo/und2/3.html.> Acesso em: 08 ago. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Curso de Capacitação em Atenção Integral à Saúde Materna: Módulo I. São Luís, 2013
SERRUYA et all; O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento do Ministério da Saúde no Brasil: resultados iniciais, Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 20(5):1281-1289, set-out, 2004
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