DO COLETIVO PARA O INDIVIDUAL
ESPECIALIZANDO: RANIEL XAVIER DA CUNHA BEZERRA
ORIENTADORA: DANIELE VIEIRA DANTAS
Em agosto de 2018, na Unidade Básica de Saúde (UBS) de Igapó, o foco de discussão foi a atenção à saúde da criança, crescimento e desenvolvimento (CD). Nesse mês, pudemos avaliar a equipe quanto às recomendações do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) e reforçar uma prática que já adotamos há certo tempo, o CD coletivo.
Através de uma reunião e do questionário do PMAQ-AB, fizemos uma análise de como está o nosso serviço no que tange a temática do crescimento e desenvolvimento da criança. Chegamos à conclusão de que, na UBS de Igapó, a equipe realiza a maioria das ações preconizadas pelo PMAQ-AB. Contudo, não temos espelhos das cadernetas de saúde da criança ou outra ficha com informações equivalentes e não possuímos registro sobre acidentes. É interessante frisar que não temos registro sobre casos de violência familiar nesse ano, contudo, no ano de 2017, dois casos foram registrados e foram acompanhados conjuntamente com o Conselho Tutelar. A seguir o questionário realizado com a equipe:
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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A equipe realiza consulta de puericultura nas crianças de até dois anos (crescimento/desenvolvimento)? |
X |
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A equipe utiliza protocolos voltados para atenção a crianças menores de dois anos? |
X |
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A equipe possui cadastramento atualizado de crianças até dois anos do território? |
X |
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A equipe utiliza a caderneta de saúde da criança para o seu acompanhamento? |
X |
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Há espelho das cadernetas de saúde da criança, ou outra ficha com informações equivalentes, na unidade? |
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X |
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No acompanhamento das crianças do território, há registro sobre: |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Vacinação em dia |
X |
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Crescimento e desenvolvimento |
X |
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Estado nutricional |
X |
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Teste do pezinho |
X |
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Violência familiar |
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X |
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Acidentes |
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X |
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A equipe acompanha casos de violência familiar conjuntamente com os profissionais de outro serviço (CRAS, Conselho Tutelar)? |
X |
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A equipe realiza busca ativa das crianças: |
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QUESTÕES |
SIM |
NÃO |
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Prematuras |
X |
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Com baixo peso |
X |
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Com consulta de puericultura atrasada |
X |
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Com calendário vacinal atrasado |
X |
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A equipe desenvolve ações de promoção do aleitamento materno exclusivo para crianças até seis meses? |
X |
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A equipe desenvolve ações de estímulo à introdução de alimentos saudáveis e aleitamento materno continuado a partir dos seis meses da criança? |
X |
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Nesse sentido, mesmo não cumprindo com todas as recomendações do PMAQ-AB, apresentamos algumas experiências exitosas, dentre as quais podemos citar o CD coletivo. Esse serviço já funciona há cerca de três anos e funciona da seguinte maneira: na frequência de uma vez por mês são elencadas seis crianças de uma mesma faixa etária para uma consulta de CD coletivo; cada reunião é temática (primeiros cuidados ao recém-nascido, aleitamento, dentre outros), tendo sido a última sobre shantala (Figura 1); nessas reuniões, é fornecido o material que é necessário para as práticas que geralmente ocorrem; as enfermeiras são as responsáveis por esse tipo de atendimento. A dinâmica basicamente conta as enfermeiras ensinando determinada atividade na teoria e na prática e solicitando às usuárias que as reproduzam.
Figura 1. Enfermeiras explicando sobre o shantala na UBS de Igapó.
Figura 2. Mães fazendo shantala em seus filhos na UBS de Igapó.
Com base nessa autoanálise, podemos concluir que apesar de termos um bom serviço de atenção à saúde da criança, ainda temos o que melhorar. Podemos aprimorar mais nosso CD coletivo, elaborar um espelho das cadernetas de saúde da criança e criar um instrumento para registro dos acidentes. Dessa forma, certamente teremos mais material para nos auxiliar na elaboração de ações de promoção e proteção da saúde, bem como melhorar a qualidade do nosso serviço de saúde.
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